Comment protéger vos genoux jusqu’à 100 ans sans chirurgie de remplacement du genou
Beaucoup de personnes pensent que lorsqu’elles développent une arthrose du genou, elles finiront inévitablement par devoir subir une chirurgie de remplacement du genou. Pourtant, en comprenant correctement la structure du genou et en adoptant de bonnes habitudes de vie et des exercices appropriés, il est possible de conserver des genoux en bonne santé jusqu’à 100 ans sans intervention chirurgicale.
- Comprendre les structures essentielles du genou
Pour garder vos genoux en bonne santé, il est essentiel de bien comprendre leur structure. Le genou est composé d’os, de ligaments et de deux types de cartilage qui protègent les os.
Les ligaments (croisés et collatéraux) servent à maintenir les os ensemble. Le ligament croisé, en particulier, empêche le genou de bouger excessivement d’avant en arrière. Lorsqu’il est endommagé, le genou devient instable et l’arthrose peut progresser rapidement, d’où l’importance d’une gestion attentive.
Le ménisque (cartilage souple) : c’est un cartilage en forme de demi‑lune (semblable à un fer à cheval) situé entre les os du genou. Lorsque quelqu’un perd soudainement la force dans la jambe et s’effondre en montant dans un bus, ou lorsque le ménisque se déchire et doit être réparé par arthroscopie, c’est de ce ménisque qu’il s’agit.
Le cartilage articulaire : c’est un cartilage d’environ 3 mm d’épaisseur (équivalent à deux pièces de monnaie) qui recouvre l’extrémité des os. Il agit comme un coussin entre les os, et lorsqu’il s’use, l’arthrose peut progresser rapidement.
- Les stades de l’arthrose (classification KL)
Les stades de l’arthrose du genou mentionnés couramment à l’hôpital correspondent au grade KL (classification Kellgren–Lawrence), déterminé à partir des résultats de radiographies.
Niveau 1 : L’alignement des os du genou est normal, sans excroissances osseuses pointues. Le cartilage est intact et bien conservé, et l’espace entre les os reste large et net.
Niveau 2 : L’espace articulaire commence à se rétrécir légèrement.
Niveau 3 : L’espace articulaire se rétrécit de manière visible, et lorsque les os commencent à se frotter l’un contre l’autre, une “sclérose” osseuse blanchâtre apparaît. Les ostéophytes deviennent également plus marqués. À ce stade, la douleur se manifeste même dans les activités quotidiennes, et des traitements médicaux plus actifs, tels que les injections ou l’arthroscopie, peuvent être nécessaires.
Niveau 4 : Les os sont complètement en contact. L’usure se produit principalement du côté interne du genou, ce qui entraîne une déformation en “jambes arquées (O)”, accompagnée de douleurs intenses qui persistent même la nuit. C’est généralement à ce stade que l’on envisage une chirurgie de remplacement du genou.
※ Points à prendre en compte lors de la décision d’une chirurgie
Même si la radiographie indique un stade 4 avec les os en contact, il n’est pas nécessaire de se précipiter vers une chirurgie si le patient est âgé (par exemple, au début ou au milieu de la soixantaine) et ne ressent pas de douleur importante. La décision d’opérer doit être prise en tenant compte de la douleur réelle du patient et de l’impact sur sa vie quotidienne.
- Les principales causes d’usure du genou et les bonnes habitudes de vie
Lorsque l’articulation du genou est endommagée, la zone qui se détériore en premier et le plus souvent est le cartilage souple situé à l’arrière du genou (la partie postérieure du ménisque).
Éviter la position accroupie : Plier profondément ou tordre le genou exerce une pression considérable sur le cartilage situé à l’arrière du genou, ce qui peut provoquer des lésions. Il est donc préférable d’éviter autant que possible les tâches ménagères effectuées en position accroupie au sol et d’adopter un mode de vie utilisant des chaises et un lit plutôt qu’une vie au sol.
Éviter la marche excessive : Beaucoup pensent que marcher est bon pour les genoux et, malgré la douleur, parcourent 10 000 à 20 000 pas par jour, ce qui surcharge l’articulation. Dès qu’une douleur apparaît, il faut réduire la durée et la quantité de marche. La randonnée et la marche, comme tout exercice, ne sont bénéfiques que si elles sont pratiquées dans une zone sûre et sans douleur.
- Méthodes sûres de renforcement musculaire pour protéger les genoux
Pour réduire la charge sur l’articulation du genou, il est nécessaire de renforcer le quadriceps situé à l’avant de la cuisse.
Exercice de renforcement du quadriceps (élévation de la jambe) : Si vous ressentez une douleur à l’avant du genou lors des squats, il est préférable de changer de méthode. Asseyez‑vous correctement sur une chaise, tendez la jambe, soulevez‑la, maintenez quelques instants, puis redescendez. Cet exercice renforce efficacement les muscles de la cuisse sans plier le genou ni solliciter l’articulation.
Squat sécurisé : Si vous ne pouvez pas renoncer aux squats, réalisez un squat léger (mini‑squat) en poussant légèrement les hanches vers l’arrière tout en veillant à ce que les genoux ne dépassent pas les orteils.
Vélo d’intérieur : Le cyclisme en extérieur comporte un risque élevé de chutes ou de situations imprévues pouvant blesser les articulations ou les os. C’est pourquoi le vélo stationnaire en intérieur est fortement recommandé, car il élimine les imprévus et permet de renforcer les membres inférieurs en toute sécurité.
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