Vị trí đặt túi ngực được khuyến nghị khi phẫu thuật nâng ngực

Với hơn 20 năm kinh nghiệm trong phẫu thuật nâng ngực, chúng tôi đã phỏng vấn bác sĩ Seo Ilbeom của Marble Plastic Surgery về vị trí đặt túi ngực được khuyến nghị.

Nhiều người băn khoăn không biết nên đặt túi ngực vào lớp nào thì phù hợp.

Có nhiều lớp khác nhau để đặt túi ngực, nhưng nói đơn giản thì đó là đặt trên cơ hay dưới cơ. Đặt trên cơ được gọi là đặt dưới cân hoặc dưới tuyến vú.

Đặt túi ngực trên hay dưới cơ tạo ra sự khác biệt rõ rệt về hình dáng cuối cùng của ngực. Một số người có thể đặt túi hoàn toàn dưới cơ, nhưng như vậy thường khó đạt được kích thước và dáng mong muốn. Vì thế, kỹ thuật dual-plane được sử dụng để tạo vòng ngực lớn và đẹp hơn. Đôi khi bệnh nhân đến tư vấn tái phẫu thuật nói rằng họ đã làm dual-plane, nhưng thực tế lại là đặt dưới cân (subfascial).

Thực ra, đó là một hiểu lầm. Kỹ thuật dual-plane nghĩa là túi ngực nằm một phần dưới cơ và một phần dưới lớp mỡ. Còn đặt dưới cân (subfascial) chỉ nằm dưới mô mềm, không có cơ bao phủ. Vì vậy, đặt dưới cân không thể tạo ra kết quả dual-plane. 

Vì vậy, vấn đề là đặt túi ngực trên cơ hay dưới cơ. Khi đặt trên cơ, phương pháp này thường được gọi là đặt dưới cân (subfascial). Còn các phương pháp đặt dưới cơ bao gồm đặt dưới cơ hoàn toàn hoặc kỹ thuật dual-plane.

Xét về hiệu quả, đặt túi dưới cân hoặc trên cơ thường không mang lại kết quả tốt nhất theo kinh nghiệm của tôi. Túi ngực càng được đặt sâu bên trong cơ thể thì càng khó bị lộ. 

Một số bệnh nhân nói: “Trên ngực tôi xuất hiện đường chữ Y” hoặc “Túi ngực trông như bị lộ ra.” Với người quá gầy, túi ngực có thể hơi lộ dù đặt dưới cơ. Nhưng nếu có lộ, đó là vì đặt dưới cơ — nếu đặt trên cơ thì sẽ lộ rõ hơn nhiều. Với dáng người gầy kiểu Đông Á, đặt túi dưới cơ thường cho kết quả tốt hơn, và nếu muốn ngực lớn hơn hoặc dáng đẹp hơn, kỹ thuật dual‑plane là lựa chọn tối ưu.

Nhiều người nói: “Mổ đường chân ngực thì ít đau hơn đúng không?” Nhưng thực tế, không có sự khác biệt về mức độ đau giữa đường mổ nách và đường mổ chân ngực. Sự khác biệt về đau nằm ở việc túi ngực được đặt trên cơ hay dưới cơ. Vì vậy, ngay cả khi mổ đường chân ngực, nếu túi được đặt dưới cơ bằng kỹ thuật dual‑plane thì vẫn sẽ gây đau. 

Ngay cả khi mổ đường nách, đặt túi dưới cân (subfascial) vẫn gây ít đau hơn. Đây là điểm quan trọng nhất.

Một số người chọn đặt túi dưới cân để giảm đau, nhưng cá nhân tôi hoàn toàn không khuyến nghị cách này.

Trong suốt sự nghiệp phẫu thuật của tôi, những trường hợp đặt túi dưới cân hoặc trên cơ thực sự rất hiếm. Mặc dù đặt túi dưới cơ gây đau hơn, nhưng về lâu dài lại mang đến độ ổn định và kết quả tốt hơn nhiều. Vì vậy, tôi khuyến nghị kỹ thuật dual‑plane trong 99.99% trường hợp.

Đối với những ai đang cân nhắc nâng ngực, tôi muốn nhấn mạnh rằng dù có đau hay khó chịu, đây là một ca phẫu thuật mang kết quả lâu dài. Vì vậy, phương pháp tốt nhất là đặt túi dưới cơ và sử dụng kỹ thuật dual‑plane.

Nếu chỉ muốn tăng kích thước ngực một chút và có đủ mô mềm, có thể cân nhắc đặt túi dưới cân. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp đó, kỹ thuật dual‑plane vẫn là phương pháp ổn định và bền vững hơn. Hy vọng thông tin này hữu ích cho nhiều người. Xin cảm ơn.