Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, Интервью со специалистом о точной диагностике и лечении —

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (BPH, Benign Prostatic Hyperplasia) — это,

Это состояние, при котором ткань предстательной железы аномально разрастается и увеличивается в размерах. Поскольку простата окружает уретру сразу под мочевым пузырём, её увеличение сужает уретру и затрудняет отток мочи.

В результате могут возникать различные симптомы, такие как снижение скорости мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения и ночные позывы. Мы взяли интервью у доктора Джонгпила Ли из урологической клиники LNS.

« Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это не просто увеличение простаты; увеличенная простата сдавливает уретру и влияет на всю функцию мочеиспускания. »

Причины возникновения доброкачественной гиперплазии простаты заключаются в следующем,

Согласно совокупным данным различных исследований, известно, что действует комплекс факторов.

✔ Старение

Пролиферация клеток простаты усиливается при их воздействии окислительного стресса.

✔ Изменения мужских гормонов

Тестостерон превращается в DHT, что стимулирует пролиферацию клеток простаты.

✔ Генетические факторы

Наличие семейного анамнеза повышает вероятность развития заболевания.

✔ Метаболический синдром

Она тесно связана с ожирением, гипертонией, диабетом и гиперлипидемией.

✔ Образ жизни

Недостаток физической активности, жирная пища и чрезмерное употребление мяса могут способствовать развитию этого состояния.

Доброкачественная гиперплазия простаты проявляется различными симптомами мочеиспускания. Особенно ночные позывы — это часто первый признак, который замечают многие мужчины.

🔹 Симптомы, связанные с потоком мочи

• Ослабление струи мочи
• Прерывающаяся струя мочи
• Увеличение времени мочеиспускания
• Ощущение неполного или неудовлетворительного мочеиспускания

🔹 Симптомы раздражения мочевого пузыря

• частое мочеиспускание
• никтурия
• Внезапное позывы к мочеиспусканию
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

🔹 Симптомы, возникающие при ухудшении состояния

• Острая задержка мочи (неотложное состояние)
• Инфекция мочевыводящих путей
• Гематурия (кровь в моче)
• Снижение функции мочевого пузыря

Как диагностируют доброкачественную гиперплазию простаты (ДГПЖ)? Для точной диагностики последовательно выполняются следующие обследования.

✔ Медицинский опрос и анкета по мочеиспусканию (IPSS)

Оцениваются выраженность симптомов и степень дискомфорта в повседневной жизни.

✔ Пальцевое ректальное исследование (DRE)

Проверяются размер простаты, её плотность и наличие узелков.

✔ Анализ крови на ПСА

Это необходимо для дифференциации с раком простаты.

✔ УЗИ простаты и мочевого пузыря

Проверяются размер простаты, объём остаточной мочи и толщина стенки мочевого пузыря.

✔ Урофлоуметрия (тест скорости потока мочи)

Измеряется скорость потока мочи, чтобы определить степень обструкции уретры.

Лечение доброкачественной гиперплазии простаты обычно проводится поэтапно: сначала медикаментозная терапия, затем хирургическое вмешательство.

✔ Медикаментозное лечение

• Препарат для расслабления мышц уретры
• Препарат для уменьшения раздражения мочевого пузыря
• Гормональный ингибитор

Большинство пациентов отмечают значительное улучшение только от медикаментозной терапии.

Операция HoLEP (Энуклеация простаты лазером гольмия)

🟦 Сравнение TURP, HoLEP и процедур лигирования

🔹 TURP (Трансуретральная резекция простаты)

• Традиционная хирургия
• Удаление ткани простаты с помощью эндоскопа
• Высокая эффективность

🔹 HoLEP (Гольмиевая лазерная энуклеация простаты)

• Удаление внутренней ткани простаты с помощью лазера
• Меньше кровотечения и более быстрое восстановление
• Низкий уровень рецидивов

🔹 Лигирование (процедура расширения мочевыводящих путей)

• Нерезекционный метод расширения уретры с помощью нитей
• Подходит для пожилых пациентов
• Быстрое восстановление

Большинство операций проводится под спинальной или общей анестезией, поэтому во время операции боли нет.

После операции во время ношения мочевого катетера в течение 2–3 дней может возникать дискомфорт, но он обычно временный и быстро проходит. Идеального способа профилактики нет, однако следующие привычки могут помочь.

✔ Пищевые привычки

• Сократить потребление жирной пищи
• Сократить чрезмерное потребление мяса
• Употреблять достаточное количество овощей и фруктов
• Употреблять продукты с антиоксидантами, такие как помидоры и чеснок

✔ Образ жизни

• Регулярные физические упражнения
• Сократить чрезмерное употребление алкоголя и курение
• Сократить привычку долго сидеть
• Контроль веса
• Сократить потребление кофеина и газированных напитков

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это не просто возрастное изменение; при отсутствии лечения она может значительно ухудшить качество жизни, вызывая снижение функции мочевого пузыря, задержку мочи и повторяющиеся инфекции мочевых путей. Однако при ранней диагностике и правильной терапии большинство симптомов хорошо поддаются контролю. В последние годы спектр методов лечения расширился — медикаменты, лазерная терапия и нерезекционные процедуры — что позволяет подбирать индивидуальное лечение для каждого пациента.

Доброкачественная гиперплазия простаты — это не заболевание, которого нужно стыдиться или скрывать. При появлении симптомов важно как можно раньше обратиться к специалисту.

Если вы сталкиваетесь с ночным дискомфортом при мочеиспускании, чувством неполного опорожнения или постоянным стрессом в повседневной жизни, не оставайтесь с этим наедине — обратитесь к специалисту. Желаю вам крепкого здоровья и спокойных ночей.

Веб‑сайт урологической клиники LNS http://www.lnsclinic.co.kr