De nombreux parents s’inquiètent lorsque les dents de leur enfant sont mal alignées ou que leur mâchoire est avancée.
À la clinique dentaire Il semble qu’un traitement orthodontique soit nécessaireEn entendant cela, les parents deviennent anxieux et se demandent quand commencer l’orthodontie pour leur enfant et si c’est vraiment nécessaire.
Ou il n’est pas facile de savoir s’il est possible d’attendre un peu plus longtemps.
C’est pourquoi cet article s’appuie sur les explications du Dr Seungjun Park, directeur de la clinique dentaire internationale de Yeongjong, si réputé sur l’île qu’on le surnomme même le “président des dentistes”.
Nous vous proposons une analyse approfondie du moment idéal pour l’orthodontie chez l’enfant et des orientations thérapeutiques selon chaque type de cas.
🦷 À quel moment commencer l’orthodontie pour les enfants ?
1) Protrusion importante de la mâchoire inférieure (prognathisme, malocclusion de classe III)
Il s’agit d’un cas où la mâchoire inférieure avance plus que la mâchoire supérieure, et c’est l’un des types les plus sensibles au timing en orthodontie pédiatrique.
- Période idéale : 7 à 8 ans
- Raison : C’est uniquement à cet âge que l’on peut modifier la direction de croissance de la mâchoire
- Si le moment est manqué : Beaucoup de cas doivent envisager une chirurgie de la mâchoire à l’âge adulte
Les enfants présentant un prognathisme ont une forte tendance à la croissance vers l’avant de la mâchoire, c’est pourquoi on utilise des appareils qui orientent la croissance vers le bas.
Si cette période est manquée, il devient difficile de contrôler la croissance de l’os de la mâchoire, ce qui en fait la période la plus cruciale en orthodontie pédiatrique.
2) Lorsque la mâchoire est trop reculée (menton fuyant, malocclusion de classe II)
C’est un cas où la croissance de la mâchoire supérieure est plus rapide que celle de la mâchoire inférieure.
- Période idéale : autour de 10 à 12 ans
- Ce n’est pas aussi urgent qu’un prognathisme, mais il reste essentiel d’effectuer le traitement pendant la période de croissance.
Dans ce cas, il est nécessaire de porter un masque facial ou un appareil intra‑oral pendant de longues périodes, ce qui exige une forte coopération de l’enfant et du parent.
Comme l’appareil doit être porté régulièrement à la maison pour être efficace, la coopération de l’enfant est déterminante pour la réussite du traitement orthodontique.
3) Lorsque les dents sont mal alignées (chevauchement, problèmes d’alignement)
C’est l’un des cas les plus courants en orthodontie pédiatrique.
Cela se produit lorsque les incisives permanentes poussent de travers ou lorsqu’il manque d’espace, entraînant un chevauchement des dents.
Mais ce qui est important, c’est que
Le fait que les dents soient irrégulières ne signifie pas qu’un traitement orthodontique pédiatrique soit toujours nécessaire.
Les éléments d’analyse nécessaires sont les suivants.
- Taille de la mâchoire
- Espace pour l’éruption des dents
- Potentiel de croissance future
En analysant ces trois éléments, on détermine s’il est nécessaire d’effectuer une première phase de traitement ou si une seconde phase au collège ou au lycée suffit.
4) Lorsque les espaces entre les dents sont trop larges
Les parents s’inquiètent également beaucoup lorsque l’espace entre les incisives est large.
Cependant, le moment du traitement varie selon la cause, et un simple écart entre les dents ne signifie pas qu’il faut commencer immédiatement un traitement orthodontique pédiatrique.
🦷 Pourquoi l’orthodontie pédiatrique pendant la période de croissance est‑elle importante ?
L’orthodontie durant la période de croissance ne se limite pas à aligner les dents,
C’est la seule période où l’on peut modifier la direction de croissance de l’os de la mâchoire.
Une fois adulte, la croissance de l’os de la mâchoire s’arrête, ce qui fait que seules les dents peuvent être déplacées, mais
Chez les enfants, les os de la mâchoire continuent de croître, ce qui permet un traitement orthodontique utilisant les plaques de croissance.
En particulier, le prognathisme ou le menton fuyant sont étroitement liés au schéma de croissance de l’os de la mâchoire,
La période de croissance est en réalité le moment le plus efficace, et souvent le seul, pour un traitement orthodontique pédiatrique.
🦷 Orthodontie Phase 1 vs Phase 2 (Concepts clés de l’orthodontie pédiatrique)
✔ Orthodontie Phase 1 (Dentition mixte, 7–11 ans)
- La période où les dents de lait et les dents permanentes coexistent
- La croissance de la mâchoire peut être contrôlée
- Création d’espace, correction des mauvaises habitudes et ajustement de la position de la mâchoire
- Ce n’est pas l’étape destinée à aligner parfaitement les dents.
✔ Orthodontie Phase 2 (Dentition permanente, 12 ans jusqu’à la fin de la croissance)
- Après l’éruption complète de toutes les dents permanentes
- La phase où l’on aligne les dents avec précision
- Pratiquement identique à l’orthodontie chez l’adulte
Autrement dit,
Phase 1 = Orthodontie pédiatrique qui guide la direction de la croissance
Phase 2 = Traitement orthodontique complet pour un alignement dentaire précis
🦷 Les schémas de croissance de la mâchoire dépendent de la génétique et des habitudes
L’une des raisons pour lesquelles l’orthodontie pédiatrique est nécessaire est liée aux habitudes de vie.
Mauvaises habitudes qui influencent la croissance de la mâchoire
- Succion du doigt
- Poussée linguale (projection de la langue)
- Respiration buccale
- S’appuyer le menton avec la main
- Mastiquer d’un seul côté
La respiration buccale, en particulier, peut entraîner un allongement et un rétrécissement de la mâchoire, rendant l’orthodontie pédiatrique plus complexe.
🦷 Lorsqu’un enfant perd une dent, un implant dentaire est‑il envisageable ?
C’est l’une des questions les plus fréquemment posées par les parents.
Conclusion : Les implants dentaires ne doivent pas être posés chez les enfants.
Les raisons sont les suivantes.
- La mâchoire d’un enfant est encore en pleine croissance.
- L’implant s’intègre à l’os et ne se déplace donc pas avec la croissance de l’enfant.
- Cela peut perturber la croissance normale ou entraîner un positionnement anormal.
Ainsi, dans le cadre de l’orthodontie pédiatrique, au lieu d’utiliser des implants,
on utilise un mainteneur d’espace ou un bridge provisoire.
🦷 Le temps critique lorsqu’une dent est perdue
Indépendamment de l’orthodontie pédiatrique, il est également essentiel de savoir comment réagir lorsqu’une dent tombe.
- Consultez un dentiste dans les deux heures
- Conservez la dent dans du lait, une solution saline ou sous la langue
- L’eau est strictement interdite (la pression osmotique peut endommager les cellules radiculaires)
Les enfants ont une bonne capacité de guérison, donc une réimplantation peut être possible même après un jour
Il est préférable de conserver la dent dans du lait puis de se rendre chez le dentiste au plus vite
🦷 Méthodes pour prévenir la perte dentaire
- Portez un équipement de protection lorsque vous utilisez un vélo ou une trottinette.
- Utilisez un protège‑dents lors de la pratique sportive.
- Évitez de sauter sur le lit.
- Examen dentaire régulier tous les six mois.
Les protège‑dents sur mesure sont particulièrement utiles pour les enfants très actifs.
🦷 Points essentiels à vérifier lors des examens dentaires réguliers
Pour vérifier si votre enfant a besoin d’un traitement orthodontique, examinez les points suivants
- Y a‑t‑il suffisamment d’espace pour que les dents permanentes poussent
- La direction de croissance de la mâchoire est‑elle normale
- Y a‑t‑il une respiration buccale ou d’autres mauvaises habitudes
- La dent de lait est‑elle tombée trop tôt
- Présence de caries
- Pertinence du moment pour un traitement orthodontique
L’orthodontie pédiatrique n’est pas seulement un alignement des dents, mais un processus essentiel qui influence la croissance faciale de l’enfant et sa santé dentaire à long terme
Les problèmes liés à la croissance de la mâchoire sont particulièrement sensibles au moment, et si l’on manque la période adéquate, une chirurgie peut être nécessaire à l’âge adulte, d’où l’importance capitale d’un diagnostic précoce
En revanche, les problèmes de simple alignement peuvent être évalués grâce à une analyse précise de l’espace pour déterminer la nécessité d’une première phase de traitement, ce qui permet d’éviter une correction précoce inutile
Lorsqu’un enfant perd une dent, il est principe de ne pas poser d’implant, et il est important de conserver la dent correctement et de l’apporter chez le dentiste dans les deux heures
Si les parents connaissent ces informations, ils peuvent faire des choix bien plus judicieux pour la santé dentaire de leur enfant
Avec des examens réguliers et de bonnes habitudes, les dents de l’enfant peuvent se développer en bonne santé
Site web de la clinique dentaire internationale de Yeongjong http://youngjongdental.com
🧾 F&A (Questions fréquentes sur l’orthodontie pédiatrique)
Q1. Mon enfant de six ans a les dents de devant qui poussent de travers Faut il commencer immédiatement l’orthodontie pédiatrique
A. Il est difficile de juger uniquement à partir de l’alignement des incisives Une analyse de l’espace est nécessaire pour décider d’un premier traitement orthodontique
Q2. Mon enfant a un prognathisme et a dix ans Est il trop tard
A. L’âge idéal est de sept à huit ans mais il est impossible d’affirmer que c’est trop tard Un diagnostic professionnel est indispensable
Q3. Mon enfant a du mal à porter l’appareil correctement L’orthodontie pédiatrique est elle toujours possible
A. Dans l’orthodontie pendant la croissance la coopération est très importante La correction de la croissance mandibulaire nécessite notamment le port de l’appareil même à la maison
Q4. La dent de lait de mon enfant est tombée trop tôt Est ce que c’est problématique
A. Sans appareil de maintien d’espace il y a un risque élevé que la dent permanente pousse de travers
Q5. Quand une dent tombe Peut on la mettre dans l’eau
A. L’eau est absolument interdite Il faut conserver la dent dans du lait ou une solution saline
