Kỷ nguyên Wegovy và Mounjaro sắp kết thúc? Thuốc điều trị béo phì dạng uống mới “Poundaio” thực chất là gì?

Gần đây, các thuốc điều trị béo phì dạng tiêm như Wegovy và Mounjaro đã trở nên rất phổ biến. Tuy nhiên, việc phải tự tiêm hằng tuần, chi phí cao và những hạn chế trong chuỗi bảo quản lạnh đã khiến khả năng tiếp cận các thuốc này còn thấp.

Một phương pháp điều trị mới được phát triển nhằm khắc phục những hạn chế này đã được FDA Hoa Kỳ phê duyệt vào tháng 4 năm 2026. Thuốc điều trị béo phì dạng uống mới “Poundaio” (hoạt chất: Orforglipron)Loại thuốc mới này đang nhận được rất nhiều sự quan tâm. Chúng ta sẽ cùng phân tích chi tiết sự khác biệt của nó so với các phương pháp điều trị hiện có, những hiệu quả tiềm năng và cơ chế khoa học đứng sau tác dụng của thuốc.

1. Sự tiến hóa của thuốc điều trị béo phì: Từ thuốc tiêm GLP-1 đến thuốc uống

• Tại sao chúng ta tăng cân? : Khi ăn, trong ruột... Hormone GLP-1Hormone này được tiết ra và gửi tín hiệu no đến não bộ, nhưng ở những người bị béo phì, sự tiết hormone này giảm đi và cơ chế “phanh” cảm giác no trở nên kém nhạy hơn.
• Sự ra đời của các liệu pháp dạng tiêm : Wegovy (semaglutide) của Novo Nordisk là thuốc tiêm được phát triển bằng cách biến đổi cấu trúc của GLP-1, vốn thường bị phân hủy nhanh trong cơ thể, giúp thuốc duy trì tác dụng lâu hơn. Còn thuốc của Eli Lilly... MounjaroThuốc của Eli Lilly tạo ra hiệu quả giảm cân lớn hơn bằng cách kích thích đồng thời cả hai thụ thể GLP-1 và GIP.
• Những hạn chế và thách thức của thuốc uống : Các thuốc uống dựa trên peptide (protein) có hạn chế là dễ bị phân hủy bởi axit dạ dày và các enzym tiêu hóa, vì vậy để được hấp thu hiệu quả, người dùng phải tuân thủ các quy trình nghiêm ngặt như uống khi đói cùng với 120 mL nước.

Phân tử nhỏ không phải peptide

• “Chiếc chìa khóa” mới được thiết kế bằng phương pháp hóa học : Hoạt chất của Poundaio là orforglipron, OrforglipronOrforglipron không phải là protein (peptide), mà là một hợp chất được tổng hợp bằng phương pháp hóa học Phân tử nhỏ không phải peptidelà.
• Cấu trúc bền vững trước axit dạ dày : Khác với những “chiếc chìa khóa” truyền thống mô phỏng trực tiếp hormone tự nhiên, đây là một “chiếc chìa khóa” mới được thiết kế từ đầu sau khi phân tích cấu trúc của “ổ khóa”, vì vậy không bị phân hủy bởi axit dạ dày. Do đó, thuốc có thể được sử dụng mà không cần chất tăng hấp thu đặc biệt (SNAC) hay chế độ uống thuốc lúc đói nghiêm ngặt. Có thể dùng dễ dàng bất cứ lúc nàoCó thể sử dụng dễ dàng vào bất kỳ thời điểm nào.

So sánh hiệu quả, tác dụng phụ và giá thành

• Hiệu quả giảm cân : Theo kết quả thử nghiệm lâm sàng ATTAIN, khi sử dụng liều cao nhất (36 mg) trong 72 tuần, Cân nặng trung bình giảm 12,4%Mặc dù con số này có thể thấp hơn so với Wegovy (khoảng 15%) hoặc Mounjaro/Zepbound (khoảng 20%), nhưng không thể so sánh trực tiếp với Wegovy dạng uống (16,6%) do sự khác biệt về nhóm bệnh nhân và điều kiện thử nghiệm.
• So sánh trên bệnh nhân đái tháo đường : Trong thử nghiệm ACHIEVE 3 (thuộc nhóm SURPASS/ACHIEVE), khi so sánh trong 52 tuần ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2, Poundaio 36 mg cho kết quả vượt trội hơn Wegovy dạng uống 14 mg ở cả khả năng kiểm soát đường huyết và giảm cân.
• Hiệu quả kinh tế và sự thuận tiện trong phân phối : Tại Mỹ, chi phí bắt đầu từ 25 USD/tháng (khoảng 34.000 won) nếu được bảo hiểm chi trả và từ 149 USD/tháng (khoảng 200.000 won) nếu tự thanh toán. Không cần bảo quản lạnh hoặc vận chuyển theo chuỗi lạnh Giúp giảm đáng kể chi phí và rào cản trong quá trình phân phối.

Triển vọng ra mắt tại Hàn Quốc

• : Vào thời điểm được FDA phê duyệt, Eli Lilly đã nộp hồ sơ xin cấp phép tại hơn 40 quốc gia trên thế giới, và các bệnh viện tại Hàn Quốc cũng tham gia vào thử nghiệm lâm sàng toàn cầu ATTAIN-2.
• Xét đến việc thời gian thẩm định thuốc mới của Bộ An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc (MFDS) trung bình khoảng 10 tháng, Trong khoảng từ cuối năm 2026 đến giữa năm 2027Dự kiến thuốc sẽ được ra mắt tại Hàn Quốc trong khoảng từ cuối năm 2026 đến giữa năm 2027. Do là thuốc phân tử nhỏ, giá thành của thuốc được kỳ vọng sẽ thấp hơn so với các thuốc dạng tiêm.