Phẫu thuật viêm mũi: Nên chọn chuyên khoa thẩm mỹ hay tai mũi họng? Tổng hợp đầy đủ sự khác biệt của phẫu thuật vẹo vách ngăn mũi
Khi viêm mũi gây nghẹt mũi nghiêm trọng hoặc tình trạng khó thở kéo dài, nhiều người bắt đầu cân nhắc phẫu thuật. Tuy nhiên, trong quá trình tư vấn, những câu hỏi như “Phẫu thuật viêm mũi có nên thực hiện tại chuyên khoa tai mũi họng không?” hoặc “Phẫu thuật vẹo vách ngăn mũi có thể thực hiện ở chuyên khoa thẩm mỹ không?” xuất hiện rất thường xuyên.
Tóm lại, chuyên khoa phù hợp có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm mũi và mục đích của ca phẫu thuật. Đặc biệt, viêm mũi dị ứng và vẹo vách ngăn mũi là hai vấn đề hoàn toàn khác nhau, vì vậy cần hiểu rõ sự khác biệt giữa chúng.
Không phải tất cả các loại viêm mũi đều là cùng một bệnh.
Nhiều người cho rằng viêm mũi chỉ là một bệnh duy nhất, nhưng trên thực tế nguyên nhân gây bệnh lại rất đa dạng.
Không phải tất cả các trường hợp viêm mũi đều cần phải phẫu thuật.
Các nguyên nhân phổ biến bao gồm những yếu tố sau.
- Viêm mũi dị ứng
- Viêm mũi mạn tính
- Vẹo vách ngăn mũi
- Phì đại cuốn mũi dưới
- Viêm xoang mạn tính
- Nghẹt mũi do cấu trúc bất thường
Đặc biệt, tình trạng mà nhiều người thường gọi chung là “viêm mũi” trong thực tế thường là viêm mũi dị ứng.
Viêm mũi dị ứng xảy ra khi niêm mạc mũi phản ứng quá mức với các tác nhân kích thích từ môi trường bên ngoài. Các triệu chứng điển hình gồm chảy nước mũi, hắt hơi và nghẹt mũi, và trong nhiều trường hợp, triệu chứng có thể cải thiện đáng kể chỉ nhờ điều trị bằng thuốc và thay đổi lối sống.
Trong những trường hợp như vậy, việc điều trị tại chuyên khoa Tai Mũi Họng thường được ưu tiên trước tiên.
Những nguyên nhân gây viêm mũi được đặc biệt chú trọng trong phẫu thuật thẩm mỹ
Vấn đề được đặc biệt chú trọng trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ là: Vẹo vách ngăn mũilà.
Vách ngăn mũi là cấu trúc có vai trò như một vách ngăn, chia khoang mũi thành hai bên trái và phải.
Thông thường, vách ngăn mũi nằm ở vị trí trung tâm, nhưng nếu bị lệch vì bất kỳ lý do nào, một bên mũi có thể bị tắc và gây khó thở.
Vẹo vách ngăn mũi thường được chia thành hai nguyên nhân chính.
- Lệch xương mũi
- Vẹo sụn vách ngăn mũi
Trong những trường hợp này, việc điều trị viêm mũi đơn thuần thường không đủ để giải quyết vấn đề và có thể cần phải phẫu thuật chỉnh sửa.
Vì sao vẹo vách ngăn mũi có thể tái phát sau phẫu thuật?
Ngay cả sau khi phẫu thuật chỉnh sửa vẹo vách ngăn mũi, tình trạng nghẹt mũi vẫn có thể tái phát.
Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân không phải do tay nghề của bác sĩ mà là do sự khác biệt trong phương pháp phẫu thuật được áp dụng.
Vách ngăn mũi là một cấu trúc được tạo thành từ sụn.
Phẫu thuật cắt một phần sụn bị lệch hoặc làm giảm lực căng của sụn ban đầu có thể khiến vách ngăn mũi trông như đã được chỉnh thẳng.
Tuy nhiên, do sụn có xu hướng tự nhiên trở về hình dạng ban đầu nên theo thời gian, nó vẫn có khả năng bị cong lệch trở lại.
Do đó, việc có tái phát hay không không chỉ phụ thuộc vào chuyên khoa nào thực hiện phẫu thuật, mà quan trọng hơn là phương pháp chỉnh sửa sụn được áp dụng như thế nào.
Sự khác biệt giữa phẫu thuật mở và phẫu thuật kín
Các phương pháp chỉnh sửa vẹo vách ngăn mũi thường được chia thành hai nhóm chính.
Phẫu thuật kín
Đây là phương pháp chỉ sử dụng các đường rạch bên trong mũi.
Ưu điểm
- Không để lại sẹo bên ngoài
- Thời gian hồi phục tương đối nhanh
- Phạm vi phẫu thuật nhỏ hơn
Nhược điểm
- Tầm nhìn trong quá trình phẫu thuật bị hạn chế
- Có thể có hạn chế trong việc chỉnh sửa các trường hợp vẹo vách ngăn mũi nghiêm trọng
- Có khả năng tái phát ở một số bệnh nhân
Phẫu thuật mở
Đây là phương pháp rạch một đường ở trụ mũi (phần nằm giữa hai lỗ mũi) và tiến hành phẫu thuật trong khi quan sát trực tiếp cấu trúc của mũi.
Ưu điểm
- Có thể quan sát và đánh giá cấu trúc mũi một cách chính xác
- Có thể chỉnh sửa sụn và xương một cách chính xác
- Có thể kết hợp phẫu thuật chức năng và phẫu thuật thẩm mỹ trong cùng một lần
Nhược điểm
- Phạm vi phẫu thuật lớn hơn
- Thời gian hồi phục có thể kéo dài hơn
- Có thể ảnh hưởng đến hình dáng của mũi
Vì sao cần điều trị đồng thời tình trạng phì đại cuốn mũi dưới?
Việc chỉ chỉnh sửa vách ngăn mũi không thể giải quyết được tất cả các trường hợp nghẹt mũi.
Bên trong mũi có một cấu trúc gọi là cuốn mũi (turbinate).
Chức năng của cuốn mũi là làm ẩm và lọc sạch không khí hít vào.
Nếu vách ngăn mũi bị lệch sang một bên trong thời gian dài, cuốn mũi ở phía khoang mũi rộng hơn thường sẽ phì đại lên như một cơ chế bù trừ.
Trong tình trạng này, dù chỉ chỉnh sửa vách ngăn mũi, cuốn mũi đã phì đại vẫn có thể chiếm chỗ trong khoang mũi, khiến tình trạng nghẹt mũi vẫn tiếp tục tồn tại.
Vì vậy, phẫu thuật cuốn mũi thường được thực hiện đồng thời với phẫu thuật chỉnh vách ngăn mũi.
Sự khác biệt giữa phẫu thuật viêm mũi bằng sóng cao tần và phẫu thuật cắt xương
Có nhiều phương pháp khác nhau để điều trị tình trạng phì đại cuốn mũi.
Một trong những phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là điều trị bằng sóng cao tần.
Điều trị bằng sóng cao tần làm co mô niêm mạc, từ đó giảm thể tích của cuốn mũi.
Phương pháp này có ưu điểm là tương đối đơn giản và thời gian hồi phục nhanh, tuy nhiên mô có thể phì đại trở lại theo thời gian.
Ngược lại, phẫu thuật chỉnh sửa cả cấu trúc xương bên trong cuốn mũi được đánh giá là phương pháp điều trị tích cực hơn.
Vì phương pháp này không chỉ làm giảm mô niêm mạc mà còn cải thiện cấu trúc bên trong, nên có thể kỳ vọng hiệu quả lâu dài hơn.
Phẫu thuật viêm mũi nên chọn chuyên khoa thẩm mỹ hay tai mũi họng?
Câu trả lời không nằm ở chuyên khoa nào tốt hơn, mà ở kinh nghiệm và trình độ chuyên môn của bác sĩ trực tiếp điều trị.
Những lĩnh vực mà chuyên khoa Tai Mũi Họng có thế mạnh
- Viêm mũi dị ứng
- Viêm mũi mạn tính
- Viêm xoang
- Cải thiện chức năng hô hấp qua đường mũi
- Điều trị bằng thuốc và quản lý nội khoa
Những lĩnh vực mà phẫu thuật thẩm mỹ có thế mạnh
- Phẫu thuật chỉnh vẹo vách ngăn mũi
- Biến dạng mũi do chấn thương
- Chỉnh hình xương mũi
- Phẫu thuật kết hợp cả yếu tố chức năng và thẩm mỹ
- Khi cần cải thiện hình dáng của mũi
Hiện nay, nhiều bác sĩ Tai Mũi Họng thực hiện đồng thời cả phẫu thuật chức năng và thẩm mỹ mũi, trong khi nhiều bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ cũng chuyên sâu về phẫu thuật mũi chức năng.
Vì vậy, thay vì chỉ dựa vào tên chuyên khoa để quyết định, điều quan trọng hơn là tìm hiểu xem bác sĩ đó có bao nhiêu kinh nghiệm và chuyên môn trong phẫu thuật chỉnh vẹo vách ngăn mũi và phẫu thuật mũi chức năng.
Những điều cần kiểm tra trước khi phẫu thuật viêm mũi
Không phải tất cả những người có triệu chứng viêm mũi đều cần phẫu thuật.
Nếu đang cân nhắc phẫu thuật, trước tiên bạn cần kiểm tra những vấn đề sau.
- Có phải là viêm mũi dị ứng hay không
- Có bị vẹo vách ngăn mũi hay không
- Có kèm theo tình trạng phì đại cuốn mũi hay không
- Nguyên nhân gây nghẹt mũi có phải do bất thường cấu trúc hay không
- Có mong muốn cải thiện thẩm mỹ cùng lúc hay không
Điều này là do phương pháp điều trị có thể hoàn toàn khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.
Phẫu thuật viêm mũi không thể đơn giản được đánh giá theo tiêu chí chuyên khoa thẩm mỹ hay tai mũi họng tốt hơn. Đối với các bệnh lý niêm mạc như viêm mũi dị ứng, vai trò của bác sĩ Tai Mũi Họng là rất quan trọng. Trong khi đó, với các vấn đề cấu trúc như vẹo vách ngăn mũi hoặc biến dạng xương mũi, có thể cần xem xét cả yếu tố chức năng và thẩm mỹ.
Điều quan trọng nhất không phải là lựa chọn chuyên khoa nào, mà là tìm được một bác sĩ có khả năng chẩn đoán chính xác và nhiều kinh nghiệm phẫu thuật. Việc xác định đúng nguyên nhân gây nghẹt mũi trước khi quyết định phương pháp điều trị thường là lựa chọn tốt nhất.
Khám phá thêm từ Korea Doctor Interview
Đăng ký để nhận các bài đăng mới nhất được gửi đến email của bạn.
