Шүдний суулгацын яс шилжүүлэн суулгах мэргэжлийн гарын авлага — Шүд алдагдсаны дараах ясны шимэгдэлтийн шалтгаан ба эмчилгээний стратеги 

Шүд нь зөвхөн хоол зажлах үүрэгтэй биш, нүүрний хэлбэр, дуудлага, илэрхийлэлд чухал нөлөө үзүүлдэг.

Гэхдээ шүд унах үед асуудал нь зүгээр л “нэг шүдгүй боллоо” гэдгээр дуусахгүй. Тэр орчмын яс маш хурдан шимэгдэж, илүү том асуудал үүсгэдэг. Олон хүн “Зөвхөн шүд л алга болсон биз дээ?” гэж боддог ч үнэндээ дараах дараалсан өөрчлөлтүүд гардаг: яс шимэгдэлт → шүдний эгнээ алдагдах → нүүрний хэлбэр өөрчлөгдөх → имплантын хагалгааны хүндрэл нэмэгдэх.

БНСУ-ын Баланс шүдний эмнэлгийн захирал Рю Сон Хүн эмчтэй хийсэн ярилцлагаар бид шүд алдагдсаны дараа яагаад яс шимэгддэг, имплантын яс нөхөлт яагаад чухал болох, мөн шүд авсны дараа шууд имплант суулгах болон хугацаа хойшлуулж суулгахын ялгааг гүнзгий ойлголоо.

Шүд унахад яагаад эргэн тойрны яс маш хурдан шимэгддэг вэ.

Захирал Рю Сон Хүн “шүд унах хоёр үндсэн шалтгаан байдаг” гэж тайлбарласан.

Эхний шалтгаан нь шүдний цоорол үндэс хүртлээ гүнзгийрэх тохиолдол, хоёр дахь нь шүдний чулуу болон үрэвсэл удаан үргэлжилснээр яс аажмаар шимэгдэх явдал юм. Ингэснээр яс суларч, шүд ганхаж, эцэст нь авах шаардлагатай болдог.
Шүдийг цоорлоос болж авах үед эргэн тойрны яс харьцангуй сайн байдаг. Харин шүдийг пародонтын өвчнөөс болж авах үед яс аль хэдийн их хэмжээгээр шимэгдсэн байдаг.

Асуудал нь шүд унасны дараа эргэн тойрны яс үүргээ алдаж, маш хурдан шимэгддэгт оршдог. Үнэндээ “зөвхөн гурван сарын дотор ясан бүтэц 50% хүртэл багасаж болно”.
Энэ нь гипстэй гар булчингаа ашиглахгүйгээс болж нарийсдагтай адил зарчим юм. Үүрэг гүйцэтгэхээ болиход булчин ч, яс ч багасдаг.

Шүд алга болсны дараа шүдний суурийн яс ч мөн үүргээ алдаж, богино хугацаанд хурдан шимэгддэг.

Шүд алдагдлыг тоохгүй орхивол үүсэх асуудлууд

Шүдгүй болсон байдлыг удаан хугацаанд тоохгүй орхивол энэ нь зүгээр л “нэг шүд дутуу” гэсэн асуудал биш болдог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам дараах олон асуудал дараалан гарч ирдэг.

• Хажуугийн шүд хоосон зай руу налж, шүдний эгнээ алдагдана
• Эсрэг талын шүд хоосон зай руу доош эсвэл дээш шилжиж, зажлах тэнцвэр алдагдана
• Хоол зажлах чадвар буурснаар хоол боловсруулах асуудал үүсдэг
• Дуудлага өөрчлөгдөх болон ярих үед агаар алдагдах
• Нүүрний хэлбэр өөрчлөгдөх (хамрын-уруулын нугалаас гүнзгийрэх, ам орчмын хонхойлт)
• Имплант суулгах зай нарийсч, мэс заслын хүндрэл нэмэгддэг
• Шүдний яс шимэгдсэнээр яс нөхөх мэс заслын зардал нэмэгддэг
  Өөрөөр хэлбэл, шүд алдагдсанаар цаг хугацаа өнгөрөх тусам асуудал улам даамжирдаг тул аль болох эрт эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах нь чухал.

Тэгвэл имплантын яс нөхөх нь яагаад чухал вэ?

Олон өвчтөн “Имплант хийхдээ заавал яс нөхөх шаардлагатай юу?” гэж асуудаг.

Зардал өндөр байж болох ч Рю Сон Хун захирал “яс нөхөх нь имплантын амжилтын гол хүчин зүйл” гэж онцолдог.

Имплант нь шураг шиг эрүүгийн ясанд бэхлэгддэг бүтэцтэй. Тиймээс яс бат бөх байх ёстой бөгөөд ингэснээр имплант тогтвортой сууж, дээр нь хиймэл шүд тавьснаар хатуу хоолыг ч асуудалгүй зажилж чадна. “Имплантын тогтоц нь хананд хадаас цохихтой адил.”

Бат бөх бетон хананд хадаас сайн тогтдог ч сул хананд амархан мултардаг. Үүнтэй адил, шүдний яс сул байвал имплантын тогтоц муудаж, ашиглалтын хугацаа богиносдог.
Иймээс шүдний яс дутмаг эсвэл чанар муу үед заавал яс нөхөх замаар бат бөх суурь бүрдүүлэх шаардлагатай.

Яс нөхөх материалийг хэрхэн сонгох вэ?

Яс нөхөх материалын сонголтыг мэргэжлийн эмч шийддэг.
Яс нөхөх материал нь өвчтөнөөр сонгогддоггүй, харин мэргэжлийн эмч шүдний ясны байдлыг нарийвчлан үнэлсний дараа шийддэг зүйл юм.
Яс нөхөх материалыг сонгох шалгуур дараах байдалтай.

• Одоогийн шүдний ясны хэмжээ ба зузаан
• Ясны чанар (ясны хатуулаг)
• Шимэгдлийн хурд ба хэлбэрээ хадгалах чадвар
• Шаардлагатай ясны хэмжээ
• Мэс заслын хамрах хүрээ ба эдгэрэлтийн хурд
• Өвчтөний биеийн ерөнхий эрүүл мэндийн байдал
  Өөрөөр хэлбэл “энэ материал илүү сайн” гэж энгийнээр хэлэх биш, харин өвчтөнд хамгийн тохиромжтой материалын хослолыг мэргэжлийн эмч үнэлж сонгодог бүтэц юм. Ашиглагддаг гол яс нөхөх материалууд
  1. Аутоген яс (өвчтөний өөрийн яс)
  Өвчтөний өөрийн ясыг ашиглах нь хамгийн өндөр суулт, нэгтгэх чадвартай. Гэхдээ яс авах шаардлагатай тул мэс заслын хүрээ өргөжиж болно.
  2. Аллоген яс (хандивлагчийн хүний яс)
  Хандивлагчийн хүний ясаар боловсруулсан материал бөгөөд тогтвортой, өргөн хэрэглэгддэг.
  3. Ксеноген яс (амьтны гаралтай яс)
  Үхэр эсвэл гахайн ясаар хийсэн материал бөгөөд хэлбэрээ сайн хадгалдаг тул өргөн хэрэглэгддэг.
  4. Синтетик яс (хиймэл яс орлуулагч)
  Энэ нь өндөр аюулгүйтэй, шимэгдлийн хурдыг тохируулах боломжтой хиймэл материал юм.
  Ихэнхдээ хоёр ба түүнээс олон материалыг хослуулан ашигладаг бөгөөд сонголт нь мэргэжлийн эмчийн туршлага болон өвчтөний байдлаас хамаарна.

Шүд авахуулсны дараа шууд имплант тавих тохиолдол болон тодорхой хугацаанд хүлээгээд тавих тохиолдол

Өмнө нь шүд авахуулсны дараа дор хаяж 3–4 сар хүлээгээд имплант тавих нь түгээмэл байсан.

Гэхдээ өнөө үед технологи болон материалын хөгжилтэй холбоотойгоор шууд имплант тавих боломжтой болсон.
“Шүд авахуулсны дараа буйлны яс бат бөх, ясны чанар сайн байвал шууд имплант тавих боломжтой.”
Имплантын анхны тогтвортой байдлыг мэс засал хийх үед механикаар хэмжих боломжтой бөгөөд тохиромжтой үзүүлэлт нь ойролцоогоор 35 N·cm байдаг. Энэ үзүүлэлт хүрвэл шууд имплант тавих боломжтой бөгөөд тогтвортой үр дүн хүлээж болно.

Шууд имплант тавих нь эмчилгээний хугацааг богиносгож, өвчтөний тавгүй байдлыг багасгах давуу талтай боловч буйлны яс маш бат бөх байх шаардлагатай.

“Шүд алдагдах нь зүгээр нэг шүдгүй болох асуудал биш бөгөөд буйлны яс шимэгдэх → шүдний эгнээ нурж өөрчлөгдөх → нүүрний хэлбэр өөрчлөгдөх → имплантын хүндрэл нэмэгдэх зэрэг олон талт асуудал үүсгэдэг. Тиймээс шүд алдагдсан тохиолдолд аль болох хурдан эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах нь чухал.”

(Имплант суулгах үйл явц)

“Имплантын эмчилгээнд яс нөхөх нь сонголт биш, амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай үе шат юм. Яс нөхөх материалын сонголтыг өвчтөн биш, харин мэргэжлийн эмч буйлны ясны байдлыг нарийвчлан шинжилж, хамгийн тохиромжтой материалыг хослуулан шийддэг. Ийм мэргэжлийн үнэлгээ нь имплантын насжилт, тогтвортой байдалд шууд нөлөөлдөг.”

Энэ нийтлэлд багтсан мэдээлэл нь Korea Balance шүдний эмнэлгийн эрхлэгч эмч Рю Сон Хуны бодит эмчилгээний туршлага, тайлбар дээр үндэслэн боловсруулсан болно. Хэрэв та шүд алдагдал эсвэл имплантын эмчилгээг бодож байгаа бол түүний тайлбар нь таны амны хөндийн байдлыг илүү сайн ойлгож, илүү аюулгүй, зөв эмчилгээний чиглэл тогтооход тусална гэж найдаж байна.

Korea Balance шүдний эмнэлгийн вэбсайт https://www.balancedental.co.kr