मैंने किदारी प्लास्टिक सर्जरी के डॉ. किम ह्यून‑चोल का इंटरव्यू किया, जो फेसलिफ्ट सर्जरी के विशेषज्ञ हैं। क्लिनिक में 30 के अंत से लेकर 80 वर्ष तक के मरीज आते हैं, और डॉ. किम के अनुसार, उनमें से कई आँखों के आसपास बढ़ती उम्र की समस्या से परेशान रहते हैं। पलक ढीलापन, महीन झुर्रियाँ और अंडर‑आई खोखलापन चेहरे की छवि को काफी बदल देते हैं, इसलिए यह वह क्षेत्र है जिसके बारे में मरीज सबसे अधिक पूछते हैं और सुधार चाहते हैं।
चेहरे में सबसे पहले उम्र बढ़ने के लक्षण आँखों के आसपास दिखाई देते हैं। समाधान के कई तरीके हैं, लेकिन बहुत से लोग सोचते हैं कि कौन‑सी सर्जरी उनके लिए सबसे उपयुक्त और संतोषजनक परिणाम देगी। आँखों के नीचे काले घेरे, झुर्रियाँ और धँसाव जैसी समस्याएँ आम हैं। मैं इन समस्याओं को सरल और प्रभावी सर्जरी से कैसे सुधारा जा सकता है, यह आसानी से समझाऊँगा।
डार्क सर्कल वह काला क्षेत्र है जो आँखों के नीचे टियर ट्रफ के साथ दिखाई देता है। इसके कई कारण होते हैं: यदि त्वचा के नीचे मेलेनिन अधिक जमा हो जाए तो क्षेत्र गहरा दिखता है; मेलेनिन कम होने पर भी झुर्रियाँ छाया बनाकर इसे गहरा दिखाती हैं; और जब त्वचा पतली होती है, तो नीचे की रक्त वाहिकाएँ दिखाई देने लगती हैं। इन वाहिकाओं में गहरा रंग वाला शिरापरक रक्त होता है और नीचे की मांसपेशियाँ भी गहरे रंग की होती हैं, जिससे आँखों के नीचे नीला‑सा रंग दिखता है। डार्क सर्कल आसानी से बनते हैं क्योंकि आँखों के नीचे की त्वचा चेहरे में सबसे पतली होती है.
आँखों के नीचे नीला रंग तब दिखाई देता है जब थकान के कारण त्वचा की लोच कम हो जाती है और शिरापरक रक्त जमा होकर उभार पैदा करता है, जिससे क्षेत्र गहरा दिखने लगता है। यदि त्वचा में मेलेनिन जमा हो जाए, तो उसकी उत्पत्ति को कम करने के लिए विटामिन C का सेवन किया जाता है या त्वचा को काला होने से बचाने के लिए सनस्क्रीन लगाया जाता है।
अस्पताल में लेज़र टोनिंग जैसे उपचार किए जा सकते हैं। मानव प्लेटलेट्स में कई ग्रोथ फैक्टर होते हैं, और इन्हें निकालकर सेंट्रीफ्यूज करने के बाद इंजेक्ट किया जाए तो त्वचा का रंग उजला हो सकता है। PDRN, जो सैल्मन से प्राप्त एक घटक है, इंजेक्शन के रूप में त्वचा को हल्का करने में मदद करता है। ट्रानेक्सामिक एसिड भी त्वचा को गोरा करने वाला एक तत्व है। यदि त्वचा पतली होने के कारण नसें दिखाई देती हैं, तो स्किन‑बोटॉक्स जैसे उपचार से नसों की दृश्यता कम हो सकती है और प्रभाव देखा जा सकता है। थकान या नींद की समस्या के कारण होने वाली वेनस कंजेशन पर्याप्त नींद से कुछ हद तक ठीक हो सकती है। धूम्रपान बहुत हानिकारक है। ओमेगा‑3 जैसे परिधीय रक्त संचार सुधारने वाले सप्लीमेंट लेने से त्वचा का रंग बेहतर हो सकता है।
जब आँखों के नीचे की चर्बी बाहर की ओर उभर आती है और टियर ट्रफ उम्र के साथ गहरा हो जाता है, तो यह क्षेत्र काला और धँसा हुआ दिखाई देता है। ऐसे मामलों में निचली ब्लेफेरोप्लास्टी, अंडर‑आई फैट रीपोज़िशनिंग, टियर ट्रफ में थोड़ा फिलर लगाना या फैट ग्राफ्टिंग करके गड्ढे को भरना जैसे उपचार किए जाते हैं। ये सभी आँखों के नीचे होने वाली उम्र बढ़ने की समस्याओं के समाधान हैं। जब चेहरे की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया आगे बढ़ती है और इंडियन रिंकल, नासोलैबियल फोल्ड तथा मिडफेस ढीले पड़ने लगते हैं, तो इन सभी को एक साथ सुधारने की प्रक्रिया को निचली ब्लेफेरोप्लास्टी कहा जाता है। यह सर्जरी चीरे के प्रकार के आधार पर दो श्रेणियों में विभाजित होती है। पहली है ट्रांसकंजंक्टाइवल विधि, जिसमें निचली पलक के अंदर चीरा लगाया जाता है, उभरी हुई चर्बी को फैलाकर पुनः व्यवस्थित किया जाता है और केवल म्यूकोसा को सिल दिया जाता है, जिससे बाहर कोई निशान नहीं दिखता। यह हल्के फैट प्रोट्रूज़न के मामलों में किया जाता है। दूसरी है सबसिलिअरी चीरा, जिसमें पलक की पंक्ति के ठीक नीचे त्वचा के साथ‑साथ चीरा लगाया जाता है।
तो क्या निचली ब्लेफेरोप्लास्टी के कोई दुष्प्रभाव होते हैं। यह वह बात है जो कई लोग सर्जरी से पहले जानना चाहते हैं। दुष्प्रभावों में सबसे आम — हालांकि थोड़ा अस्पष्ट — यह है कि झुर्रियाँ पूरी तरह नहीं हटतीं। जब नीचे की त्वचा को अलग करके खींचा जाता है और काटा जाता है, तो कुछ झुर्रियाँ जानबूझकर छोड़ना ही सुरक्षित और सामान्य तरीका है। त्वचा कटने और उठने के बाद उपचार के दौरान स्वाभाविक रूप से सिकुड़ती है। यदि त्वचा बहुत सटीक रूप से काट दी जाए, तो यह सिकुड़न निचली पलक के बाहर की ओर मुड़ने का जोखिम बढ़ा देती है। इसके अलावा, यह सिकुड़न उस मांसपेशी को चपटा कर सकती है जो “एग्यो‑सल” जैसी क्रीज़ बनाती है, जिससे वह क्रीज़ बनना मुश्किल हो जाता है। इसलिए पर्याप्त त्वचा और झुर्रियाँ छोड़ना, जैसे थोड़ा ढील देना, सबसे सुरक्षित तरीका है।
(स्रोत / किदारी प्लास्टिक सर्जरी YouTube चैनल)
यह पूरी तरह से दुष्प्रभाव नहीं माना जाता, लेकिन यदि सर्जरी के बाद हल्की झुर्रियाँ थोड़ी भी रह जाएँ तो मरीज असंतुष्ट महसूस कर सकते हैं। ऐसे में फ्रैक्सल लेज़र से उन झुर्रियों को हटाकर त्वचा को अधिक टाइट करना आसान हो जाता है। लेकिन यदि त्वचा को बहुत अधिक हटा दिया जाए और पर्याप्त त्वचा न छोड़ी जाए, तो निचली पलक बाहर की ओर मुड़ सकती है या एग्यो‑सल की क्रीज़ सपाट हो सकती है, जिससे चेहरा अप्राकृतिक दिखता है और आँखों में जलन, पानी आना और रोशनी से संवेदनशीलता जैसी समस्याएँ हो सकती हैं। गंभीर मामलों में हल्की रोशनी भी आँखों में दर्द और पानी ला सकती है। इसे निचली पलक का एक्ट्रोपियन कहा जाता है।
निचली ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद एक और समस्या यह हो सकती है कि आँख का बाहरी कोना ऊपर उठ जाए, जिससे चेहरे की अभिव्यक्ति बदल जाती है। यह सर्जरी के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों में से एक है। इसलिए सुरक्षित तरीका यह है कि नीचे से चौड़ा लिफ्ट किया जाए, पर्याप्त ऊतक छोड़ा जाए और आँख के आकार को बदले बिना केवल उचित मात्रा में झुर्रियाँ हटाई जाएँ। एक और बात है निशान। चूँकि चीरा लगाया जाता है, इसलिए कुछ हद तक निशान बनना स्वाभाविक है।
निशान आमतौर पर नीचे की चीरा रेखा के साथ बनता है, इसलिए यह बहुत अधिक दिखाई नहीं देता, लेकिन यदि यह दिखने लगे तो लेज़र से इसे सुधारा जा सकता है। प्लास्टिक सर्जरी में 100% बिना दुष्प्रभाव के कोई प्रक्रिया संभव नहीं है। सबसे अच्छा तरीका है कि सर्जरी बहुत सावधानी से की जाए ताकि दुष्प्रभावों की संभावना कम से कम हो। मैंने डार्क सर्कल और आँखों के आसपास की उम्र बढ़ने की समस्या को सुधारने के तरीकों के बारे में बताया है।
धन्यवाद।
