Pourquoi vos yeux sont secs quand le chauffage est allumé | Symptômes de la sécheresse oculaire et bon usage des larmes artificielles

Vos yeux ont du mal à s'ouvrir le matin et, l'après-midi, ils piquent comme s'il y avait du sable dedans ? En novembre, quand il commence à faire froid et qu'on rallume le chauffage, les consultations en ophtalmologie pour ces symptômes augmentent nettement. Une fois les fenêtres fermées et le chauffage allumé, l'air intérieur s'assèche vite, et les larmes s'évaporent tout aussi vite.

Selon le Service coréen d'évaluation de l'assurance maladie (HIRA), environ 2,39 millions de personnes ont consulté pour une sécheresse oculaire en 2024. Cela représente environ un assuré sur vingt, et comme c'est très courant, on a tendance à la négliger. Pourtant, la sécheresse oculaire s'améliore assez facilement si on la prend en charge tôt, alors que, laissée sans soin pendant longtemps, elle peut entraîner des complications comme une kératite et affecter la vue.

Pourquoi la sécheresse oculaire apparaît-elle ?

La surface de l'œil est recouverte d'un fin film lacrymal. De l'extérieur vers l'intérieur, il se compose de trois couches : une couche lipidique, une couche aqueuse et une couche de mucine ; la couche lipidique, la plus externe, empêche les larmes de s'évaporer. Quand la quantité de larmes diminue ou que l'équilibre de ces couches est rompu et que les larmes sèchent trop vite, une inflammation et des lésions apparaissent à la surface de l'œil. C'est la sécheresse oculaire.

Elle ne vient souvent pas d'une seule cause, mais de plusieurs facteurs qui se cumulent.

• Air intérieur sec : Souffle du chauffage ou de la climatisation, pièces mal aérées

• Utilisation d'écrans : Quand on se concentre sur un écran, on cligne moins des yeux et les larmes s'évaporent plus facilement.

• Port prolongé de lentilles de contact

• Après une chirurgie réfractive : Une sensation de sécheresse peut apparaître pendant un certain temps après un LASIK ou un LASEK.

• Âge et sexe : La production de larmes diminue avec l'âge, et les femmes seraient environ deux fois plus touchées que les hommes.

• Maladies générales : Des maladies qui assèchent les larmes elles-mêmes, comme le syndrome de Gougerot-Sjögren, peuvent aussi être en cause.

Pensez-y si vous avez ces symptômes

• Yeux secs avec une sensation de sable ou de corps étranger

• Yeux qui piquent ou brûlent et rougissent facilement

• Vue trouble et yeux fatigués l'après-midi ou le soir

• Larmoiement abondant au contact du vent

• Port des lentilles de plus en plus inconfortable

Parler de sécheresse oculaire quand on a les yeux qui coulent peut sembler étrange, mais lorsque la surface de l'œil est sèche et irritée, les larmes peuvent couler par réflexe. Avoir beaucoup de larmes ne veut donc pas forcément dire qu'il n'y a pas de sécheresse oculaire.

Utilisez-vous correctement les larmes artificielles ?

En cas de symptômes, le remède le plus courant reste les larmes artificielles, qui remplacent le rôle des larmes naturelles. Mais si l'on ne respecte pas le mode d'emploi, elles peuvent être moins efficaces, voire fatiguer davantage les yeux.

• Jeter les unidoses le jour même : Une unidose de larmes artificielles ouverte doit être jetée dans la journée, même s'il en reste.

• Limiter les flacons multidoses avec conservateurs : Il est recommandé de ne pas utiliser plus de quatre fois par jour un flacon multidose contenant des conservateurs. Si vous devez en mettre souvent, préférez des unidoses sans conservateur.

• Attendre 5 minutes entre deux collyres : Il vaut mieux attendre au moins cinq minutes environ pour que le premier collyre ne soit pas rincé.

• Ne pas toucher l'œil avec l'embout : Pour éviter toute contamination, veillez à ce que l'embout ne touche ni l'œil ni les cils.

À noter : depuis décembre 2024, en Corée, l'assurance maladie ne rembourse les collyres unidoses à l'acide hyaluronique que dans la limite de six unidoses par jour. La sécheresse due à des facteurs externes, comme le port de lentilles ou une chirurgie réfractive, n'est plus prise en charge, mais le remboursement reste possible si les examens confirment une sécheresse oculaire liée à un manque de larmes. Si vos yeux ne s'améliorent pas malgré un usage régulier des larmes artificielles, un traitement de l'inflammation peut être nécessaire : mieux vaut consulter un ophtalmologiste.

Les bons gestes au quotidien

La sécheresse oculaire demande souvent une prise en charge régulière plutôt qu'une guérison en une fois. Adopter les habitudes suivantes au quotidien peut aider à réduire les symptômes.

• Maintenir l'humidité intérieure : Utilisez un humidificateur pour que la pièce ne soit pas trop sèche, et aérez au moins trois fois par jour.

• Éviter le souffle d'air direct : Orientez le chauffage et les aérations de la voiture pour que l'air ne souffle pas directement sur le visage.

• 50 minutes d'écran, 10 minutes de pause : Après environ 50 minutes sur l'ordinateur ou le smartphone, reposez-vous 10 minutes en fermant les yeux ou en regardant au loin.

• Cligner volontairement : Devant un écran, prenez l'habitude de cligner plus souvent que d'habitude et de fermer complètement les yeux.

• Réduire le port des lentilles : Portez par exemple des lunettes à la maison pour limiter le temps avec les lentilles.

• Compresses chaudes : Appliquer une serviette propre et tiède sur les paupières peut aider les glandes sébacées des paupières à sécréter. Attention à ne pas la mettre trop chaude.

Si vous prévoyez une chirurgie des yeux

Après une chirurgie esthétique des yeux, comme une blépharoplastie, une correction du ptosis ou une chirurgie de la paupière inférieure, certaines personnes ressentent une sécheresse passagère due au gonflement et aux changements de mouvement des paupières. Si vous souffrez déjà de sécheresse oculaire, signalez-le lors de la consultation préopératoire et voyez avec le médecin quelles larmes artificielles utiliser et comment prendre soin de vos yeux pendant la récupération. Si vous envisagez une chirurgie réfractive, il est aussi utile de faire vérifier l'état de vos larmes lors du bilan préopératoire.

Consultez sans attendre dans ces cas

Si vous avez les symptômes suivants, et pas seulement une simple sécheresse, il est plus prudent de ne pas repousser la consultation.

• Baisse soudaine de la vue ou halos importants autour des lumières

• Douleur oculaire forte ou rougeur qui dure plusieurs jours

• Suspicion d'infection, par exemple beaucoup de sécrétions jaunes

• Bouche sèche ou douleurs articulaires associées

• Symptômes qui ne s'améliorent pas malgré un usage régulier des larmes artificielles

La sécheresse oculaire est fréquente, mais si les symptômes reviennent, il est important d'en trouver la cause exacte et de suivre un traitement adapté à son stade. Dès maintenant, alors que la saison du chauffage commence, surveillez à la fois l'humidité intérieure et vos habitudes visuelles.

#SécheresseOculaire #LarmesArtificielles #SantéDesYeux #SymptômesSécheresseOculaire #YeuxEtChauffage