La relation profonde entre les maladies parodontales et les maladies systémiques｜Tout sur la maladie parodontale
⭐ Cet entretien a été réalisé avec le Dr Sejin Kim, directeur de la clinique dentaire Gildong Life.
Le sujet d’aujourd’hui est la maladie parodontale, un thème qui suscite beaucoup de questions mais pour lequel il est difficile d’obtenir des informations fiables.
Beaucoup de personnes ignorent encore que les maladies parodontales ne sont pas seulement des problèmes de gencives, mais qu’elles sont profondément liées aux maladies systémiques. À l’ère du vieillissement de la population, les maladies parodontales sont devenues des affections importantes qui influencent la santé générale, et non de simples maladies buccales.
Le directeur Kim Se-jin a expliqué, en réponse à la question « L’hypertension, le diabète et la parodontite sont-ils liés ? », qu’il ne s’agit pas d’une simple supposition, mais qu’il existe de nombreuses études démontrant la relation causale entre les maladies parodontales et les maladies systémiques.
En réalité, de nombreuses études continuent de montrer que les maladies parodontales sont associées à l’hypertension, au diabète, aux maladies rénales, aux maladies cérébrovasculaires, aux maladies cardiovasculaires, et plus récemment même à la démence.
Même le journal dentaire professionnel Chiui Shinbo…
« Le risque de mortalité double chez les patients atteints de démence ayant une maladie parodontale »
« Dans une société vieillissante, le taux de mortalité des patients souffrant de fragilité buccale est deux fois plus élevé »
Ces articles sont traités de manière répétée. Comme le monde est déjà entré dans une société super‑âgée, l’importance de la gestion des maladies parodontales ne pourra que continuer à croître.
🔬 Les raisons scientifiques expliquant le lien entre les maladies parodontales et les maladies systémiques
La maladie parodontale n’est pas simplement un problème de gencives enflées ou qui saignent, mais une maladie inflammatoire chronique qui déclenche des réactions inflammatoires systémiques.
Lorsque la parodontite se développe, les cytokines pro‑inflammatoires (IL‑1β, TNF‑α, etc.) augmentent dans les gencives, et ces substances se diffusent dans tout le corps via la circulation sanguine, augmentant ainsi les marqueurs inflammatoires systémiques.
Cette inflammation chronique perturbe la régulation de la glycémie, réduit la fonction de l’endothélium vasculaire et déséquilibre le système immunitaire, contribuant ainsi à l’aggravation de diverses maladies systémiques.
En d’autres termes, la maladie parodontale n’est pas limitée à la cavité buccale, mais affecte l’ensemble de la santé générale.
🧠 Le lien entre la maladie parodontale et la démence
Des études récentes ont montré que P. gingivalis, la bactérie principale responsable de la parodontite, peut se déplacer par la circulation sanguine jusqu’au cerveau et y provoquer une inflammation,
Les résultats ont montré qu’il pourrait favoriser la formation de plaques amyloïdes, connues comme l’une des causes de la démence.
Pour cette raison, la maladie parodontale n’est pas simplement une affection des gencives, mais
la tendance à la considérer comme une maladie directement liée à la santé cérébrale se renforce.
🦷 Diabète et maladie parodontale — Pourquoi s’aggravent‑ils mutuellement
Chez les patients diabétiques, l’augmentation de la glycémie intensifie les réactions inflammatoires dans les tissus gingivaux, ce qui accroît le risque de développer une maladie parodontale.
De plus, les patients diabétiques présentent une immunité affaiblie et sont plus vulnérables aux infections, ce qui entraîne une aggravation plus rapide de la parodontite.
Selon les recherches,
- les patients diabétiques présentent un risque 2,6 fois plus élevé de développer une maladie parodontale
- le risque de perte de l’os alvéolaire augmente de plus de 3,4 fois
Lorsque la maladie parodontale persiste, il devient plus difficile de contrôler la glycémie à jeun, ce qui peut entraîner un cercle vicieux aggravant le diabète. En d’autres termes, la maladie parodontale et le diabète entretiennent une relation causale bidirectionnelle où chacun aggrave l’autre.
🦷 Les stades d’évolution de la maladie parodontale et les méthodes de traitement
La maladie parodontale évolue progressivement en passant par les étapes suivantes.
- Gingivite – Gonflement et saignement des gencives
- Parodontite précoce – Augmentation de l’espace entre les gencives et les dents
- Parodontite modérée – Début de la résorption de l’os alvéolaire
- Parodontite sévère – mobilité dentaire, extraction nécessaire
Comme les traitements diffèrent à chaque stade, la détection précoce est essentielle.
🧼 Routine quotidienne de soins bucco‑dentaires (Routine de prévention des maladies parodontales)
Matin
- Se brosser les dents pendant au moins 3 minutes avec une brosse à dents souple
- Utiliser un nettoyeur de langue
- Utiliser un bain de bouche doux
Midi
- Se rincer la bouche avec un bain de bouche ou de l’eau après les repas
- Utiliser une brossette interdentaire
Soir / Soirée
- Fil dentaire → Brossage → Brossette interdentaire → Dentifrice fluoré
- Utiliser un spray buccal hydratant si nécessaire
Hebdomadaire
- Utiliser une brosse à dents électrique 1 à 2 fois par semaine
- Vérifier l’état de la langue
Trimestriel
- Visite dentaire et détartrage
🪥 Détartrage vs Détartrage à l’eau
Le détartrage est le traitement de base le plus important pour prévenir et traiter les maladies parodontales.
Le détartrage peut éliminer même le tartre dur situé profondément sous les gencives, ce qui en fait un traitement très efficace pour résoudre la cause fondamentale des maladies parodontales.
Il peut y avoir un léger inconfort, mais c’est une étape indispensable pour prévenir et traiter les maladies parodontales.
En revanche, le détartrage à l’eau utilise l’eau pour minimiser l’irritation, ce qui présente l’avantage d’être presque indolore, mais…
Comme sa capacité à éliminer le tartre est insuffisante, il devient difficile d’atteindre l’objectif essentiel de prévention et de traitement des maladies parodontales.
En d’autres termes, le détartrage à l’eau peut offrir du confort, mais il reste insuffisant pour gérer correctement les maladies parodontales.
Le directeur Sejin Kim a souligné que « même si le détartrage peut être légèrement inconfortable, l’essentiel est d’éliminer correctement le tartre ». Il a ajouté qu’en cas de besoin, le traitement est réalisé en utilisant, par exemple, un bain de bouche anesthésiant pour réduire la douleur.
🧩 La relation entre le vieillissement et les maladies parodontales
Avec l’âge, la production de salive diminue et la viscosité ainsi que la composition de la salive changent également.
La salive joue un rôle essentiel en éliminant les bactéries buccales et en neutralisant l’acidité. Ainsi, lorsque la salivation diminue, les risques de maladies parodontales et de caries augmentent inévitablement de façon marquée.
Si l’on ajoute la prise de médicaments, les changements hormonaux ou une baisse de l’immunité, la santé bucco‑dentaire peut se détériorer encore plus rapidement.
🦷 Pourquoi la clinique dentaire Life s’appelle « Life »
La clinique dentaire Gildong Life vise, comme son nom l’indique, à accompagner les patients tout au long de leur vie.
Nous expliquons en détail les points de soins nécessaires selon l’état bucco‑dentaire de chaque patient, guidons l’utilisation adaptée de la brosse à dents, de la brossette interdentaire et du fil dentaire, et proposons des solutions de soins personnalisées.
Site web de la clinique dentaire Life https://lifedental.imweb.me/home
❓ F&A (Questions fréquentes)
1. Les maladies parodontales peuvent‑elles provoquer des maladies systémiques
Oui. Les maladies parodontales peuvent augmenter l’inflammation systémique et aggraver diverses maladies générales.
2. Pourquoi les patients diabétiques présentent‑ils un risque plus élevé de maladies parodontales
L’augmentation de la glycémie intensifie les réactions inflammatoires et affaiblit l’immunité, ce qui facilite l’apparition de maladies parodontales.
3. Les maladies parodontales peuvent‑elles être complètement guéries
Il est possible de récupérer aux premiers stades, mais aux stades avancés, la prise en charge devient prioritaire.
4. À quelle fréquence faut‑il faire un détartrage
En général, un détartrage tous les six mois est recommandé, mais pour les patients atteints de maladies parodontales ou de diabète, une fréquence de trois mois est conseillée.
5. Le détartrage à l’eau aide‑t‑il à prévenir les maladies parodontales
Il n’est pas adapté à la prévention des maladies parodontales en raison de son efficacité insuffisante pour éliminer le tartre.
6. Les maladies parodontales sont‑elles également liées à la démence
La bactérie P. gingivalis peut provoquer une inflammation cérébrale, et une association a été rapportée.
7. En cas de maladie parodontale sévère, faut‑il extraire la dent
Il existe différentes options de traitement selon l’état, et un traitement précoce est essentiel.
8. Pourquoi les maladies parodontales s’aggravent‑elles avec l’âge
Plusieurs facteurs interviennent, notamment la diminution de la salivation, la baisse de l’immunité et la prise de médicaments.
9. Faut‑il absolument utiliser une brossette interdentaire et du fil dentaire
Oui. Ils sont indispensables pour prévenir les maladies parodontales.
10. La maladie parodontale rend‑elle le contrôle de la glycémie plus difficile
Oui. Lorsque la parodontite persiste, il devient plus difficile de contrôler la glycémie à jeun, ce qui peut aggraver le diabète.
