La profunda relación entre la enfermedad periodontal y las enfermedades sistémicas｜Todo sobre la enfermedad periodontal
⭐ Esta entrevista se realizó con el Dr. Sejin Kim, director de la clínica dental Gildong Life.
El tema de hoy es la enfermedad periodontal, algo que despierta mucha curiosidad pero sobre lo cual es difícil encontrar información precisa.
Muchas personas aún no saben que la enfermedad periodontal no es solo un problema de encías, sino que está profundamente relacionada con enfermedades sistémicas. A medida que entramos en una era de envejecimiento, la enfermedad periodontal se ha convertido en una condición importante que afecta la salud general, no solo una enfermedad bucal.
El director Kim Se-jin explicó, ante la pregunta “¿La hipertensión, la diabetes y la periodontitis están relacionadas?”, que no se trata de una simple suposición, sino que existen numerosos estudios que demuestran la relación causal entre la enfermedad periodontal y las enfermedades sistémicas.
De hecho, numerosos estudios siguen demostrando que la enfermedad periodontal está relacionada con la hipertensión, la diabetes, las enfermedades renales, las enfermedades cerebrovasculares, las enfermedades cardiovasculares y, más recientemente, incluso la demencia.
Incluso la revista dental profesional Chiui Shinbo también…
“En los pacientes con demencia que presentan enfermedad periodontal, el riesgo de mortalidad se duplica”
“En una sociedad envejecida, la tasa de mortalidad de los pacientes con fragilidad oral es el doble”
Estos artículos se siguen abordando repetidamente. Dado que el mundo ya ha entrado en una sociedad superenvejecida, la importancia del manejo de la enfermedad periodontal no hará más que aumentar.
🔬 Razones científicas que explican la conexión entre la enfermedad periodontal y las enfermedades sistémicas
La enfermedad periodontal no es solo un problema de encías inflamadas o sangrantes, sino una enfermedad inflamatoria crónica que provoca respuestas inflamatorias en todo el organismo.
Cuando aparece la periodontitis, aumentan en las encías las citocinas proinflamatorias (IL‑1β, TNF‑α, etc.), y estas sustancias se dispersan por todo el organismo a través del torrente sanguíneo, elevando los marcadores de inflamación sistémica.
Esta inflamación crónica interfiere en el control de la glucosa, deteriora la función endotelial vascular y altera el equilibrio del sistema inmunológico, lo que agrava diversas enfermedades sistémicas.
En otras palabras, la enfermedad periodontal no se limita a la cavidad oral, sino que afecta la salud general de todo el organismo.
🧠 La relación entre la enfermedad periodontal y la demencia
Investigaciones recientes han demostrado que P. gingivalis, la bacteria principal que causa la periodontitis, puede viajar por el torrente sanguíneo hasta el cerebro y desencadenar inflamación,
Los resultados indican que podría promover la formación de placas amiloides, conocidas como una de las causas de la demencia.
Por esta razón, la enfermedad periodontal no es solo un problema de las encías, sino
cada vez es más fuerte la tendencia a verla como una enfermedad directamente relacionada con la salud cerebral.
🦷 Diabetes y enfermedad periodontal — Por qué se agravan mutuamente
En los pacientes con diabetes, el aumento de los niveles de glucosa incrementa las respuestas inflamatorias en los tejidos gingivales, lo que eleva la probabilidad de desarrollar enfermedad periodontal.
Además, los pacientes con diabetes tienen una inmunidad debilitada y son más vulnerables a las infecciones, lo que hace que la periodontitis avance con mayor rapidez.
Según las investigaciones,
- los pacientes con diabetes tienen 2,6 veces más probabilidades de desarrollar enfermedad periodontal
- el riesgo de pérdida del hueso alveolar aumenta más de 3,4 veces
Cuando la enfermedad periodontal persiste, el control de la glucosa en ayunas se vuelve más difícil, lo que puede generar un círculo vicioso que empeora aún más la diabetes. En otras palabras, la enfermedad periodontal y la diabetes mantienen una relación causal bidireccional en la que ambas se agravan mutuamente.
🦷 Etapas de la enfermedad periodontal y métodos de tratamiento
La enfermedad periodontal avanza de manera gradual a través de las siguientes etapas.
- Gingivitis – Inflamación y sangrado de las encías
- Periodontitis temprana – Aumento del espacio entre las encías y los dientes
- Periodontitis moderada – Inicio de la reabsorción del hueso alveolar
- Periodontitis grave – movilidad dental, extracción necesaria
Dado que el tratamiento varía en cada etapa, la detección temprana es fundamental.
🧼 Rutina diaria de cuidado oral (Rutina de prevención de enfermedades periodontales)
Mañana
- Cepíllate los dientes durante al menos 3 minutos con un cepillo suave
- Usar un limpiador de lengua
- Usar un enjuague bucal suave
Mediodía
- Enjuagarse con enjuague bucal o agua después de las comidas
- Usar un cepillo interdental
Tarde-noche / Atardecer
- Hilo dental → Cepillado → Cepillo interdental → Pasta dental con flúor
- Usar un espray bucal hidratante cuando sea necesario
Semanal
- Usar un cepillo dental eléctrico 1–2 veces por semana
- Revisar el estado de la lengua
Trimestral
- Visita dental y limpieza (scaling)
🪥 Limpieza dental (scaling) vs Limpieza con agua
El raspado dental (scaling) es el tratamiento básico más importante para prevenir y tratar las enfermedades periodontales.
El raspado dental (scaling) puede eliminar incluso el sarro duro que se encuentra profundamente bajo las encías, siendo muy eficaz para tratar la causa fundamental de las enfermedades periodontales.
Puede causar una ligera molestia, pero es un proceso indispensable para prevenir y tratar las enfermedades periodontales.
Por otro lado, la limpieza con agua reduce la irritación mediante el uso de agua, por lo que casi no causa dolor, pero…
Debido a su capacidad insuficiente para eliminar el sarro, resulta difícil cumplir el objetivo fundamental de prevenir y tratar las enfermedades periodontales.
En otras palabras, la limpieza con agua puede ser cómoda, pero no es suficiente para manejar adecuadamente las enfermedades periodontales.
El director Sejin Kim destacó que “aunque el raspado dental pueda causar algo de molestia, lo más importante es eliminar correctamente el sarro”, y explicó que, si es necesario, el tratamiento se realiza utilizando métodos como enjuagues anestésicos para reducir el dolor.
🧩 La relación entre el envejecimiento y la enfermedad periodontal
A medida que envejecemos, la producción de saliva disminuye y también cambian su viscosidad y composición.
La saliva cumple una función importante al eliminar las bacterias de la boca y neutralizar la acidez, por lo que cuando disminuye, la incidencia de enfermedades periodontales y caries aumenta inevitablemente de manera pronunciada.
Si a esto se suman el uso de medicamentos, los cambios hormonales o una disminución de la inmunidad, la salud bucal puede deteriorarse aún más rápidamente.
🦷 Por qué la clínica dental Life se llama “Life”
La clínica dental Gildong Life busca, como indica su nombre, acompañar a los pacientes a lo largo de toda su vida.
Explicamos cuidadosamente los puntos de cuidado necesarios según el estado bucal de cada paciente, orientamos sobre el uso adecuado del cepillo dental, cepillo interdental y el hilo dental, y ofrecemos soluciones de cuidado oral personalizadas.
Página web de la clínica dental Life https://lifedental.imweb.me/home
❓ F&A (Preguntas frecuentes)
1. ¿La enfermedad periodontal puede causar enfermedades sistémicas
Sí. La enfermedad periodontal puede aumentar la inflamación sistémica y empeorar diversas enfermedades generales.
2. ¿Por qué los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de enfermedad periodontal
El aumento del nivel de azúcar en sangre incrementa la respuesta inflamatoria y debilita la inmunidad, lo que facilita la aparición de enfermedades periodontales.
3. ¿Se puede curar completamente la enfermedad periodontal
En las etapas iniciales es posible la recuperación, pero en las etapas graves el enfoque pasa al manejo.
4. ¿Con qué frecuencia debo hacerme una limpieza dental (scaling)
En general se recomienda una vez cada seis meses, pero en pacientes con enfermedad periodontal o diabetes, se aconseja hacerlo cada tres meses.
5. ¿El water scaling (limpieza con ultrasonido y agua) ayuda a prevenir la enfermedad periodontal
No es adecuado para prevenir la enfermedad periodontal porque no tiene suficiente capacidad para eliminar el sarro.
6. ¿La enfermedad periodontal también está relacionada con la demencia
La bacteria P. gingivalis puede causar inflamación cerebral, y se han reportado asociaciones al respecto.
7. Si la enfermedad periodontal es grave, ¿es necesario extraer el diente
Existen varias opciones de tratamiento según el estado, y el tratamiento temprano es lo más importante.
8. ¿Por qué la enfermedad periodontal empeora con la edad
Intervienen varios factores, como la disminución de la saliva, la reducción de la inmunidad y el uso de medicamentos.
9. ¿Es realmente necesario usar cepillos interdentales y hilo dental
Sí. Son esenciales para prevenir la enfermedad periodontal.
10. ¿La enfermedad periodontal dificulta el control de la glucosa en sangre
Sí. Cuando la periodontitis persiste, el control de la glucosa en ayunas se vuelve más difícil y la diabetes puede empeorar.
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