Lateral and lower canthoplasty: side effects and results — is it really a surgery to avoid?

눈매를 더 시원하고 부드러운 강아지상으로 만들기 위해 뒤트임과 밑트임을 고민하는 분들이 많습니다. 하지만 일각에서는 뒤트임을 ‘절대 하지 말아야 할 수술’ 혹은 ‘하나마나한 수술’이라고 경고하기도 합니다. 과연 뒤트임과 밑트임은 위험하기만 한 수술일까요? 해부학적 구조와 수술 방법의 진화를 바탕으로 정확한 사실과 부작용의 원인을 알아보겠습니다.

1. 뒤트임과 밑트임, 왜 위험하다는 이야기가 나올까?

예전의 뒤트임 수술은 단순히 눈꼬리 바깥쪽을 잘라내거나 피부와 근육을 과도하게 절제하는 방식이 많았습니다. 이로 인해 눈의 기본적인 해부학적 구조가 훼손되면서 다음과 같은 부작용이 발생하곤 했습니다.

• 디귿자($ㄷ$) 변형 및 붉은 살 노출: 바깥쪽 살이 서로 붙는 과정에서 모양이 변형되거나 결막이 과도하게 노출되는 현상

• 눈물 흘림 현상 (누출): 외안각의 지지 구조가 무너지면서 눈물이 바깥쪽으로 제대로 흘러내리지 못하는 문제

• 눈웃음 부자연스러움: 과도한 고정으로 인해 눈 주변 근육이 제대로 수축하지 못해 자연스러운 표정이 지어지지 않는 현상

이러한 과거의 수술 방식과 부작용 기억 때문에 뒤트임이 위험하고 반드시 붙는 수술이라는 인식이 생기게 되었습니다.

2. 현대의 뒤트임·밑트임: ‘절개’에서 ‘재배치’로의 진화

최근의 성형외과에서는 단순히 살을 잘라내는 방식 대신 외안각 재배치 방식을 주로 사용합니다.

• 구조적 재조정: 눈 바깥쪽의 인대와 구조물을 단순히 자르는 것이 아니라, 아래쪽으로 적절히 조절하여 이동시키고 고정하는 방식으로 수술이 진화했습니다.

• 붙는 현상 최소화: 과거처럼 상처 난 살과 살이 억지로 붙는 구조가 아니기 때문에, 시간이 지나도 다시 붙어 동그랗게 돌아가거나 디귿자로 변형되는 현상이 대폭 줄어들었습니다.

• 드라마틱한 효과: 눈꼬리가 확실히 내려가고 눈매가 부드러워지며 가로 폭이 넓어지는 시원한 변화를 기대할 수 있습니다.다만, 눈꺼풀의 여유와 환자의 해부학적 구조에 맞춰 적절한 범위 내에서 진행해야 부작용을 예방할 수 있습니다.

3. 비절개 뒤트임, 정말 효과가 있을까?

절개를 하지 않고 실로 안쪽에서 당겨주는 이른바 ‘비절개 트임’에 대해 궁금해하는 분들이 많습니다. 하지만 위아래 조직을 정확하게 분리하고 고정하지 않은 채 단순히 실로만 당기게 되면, 지속적인 장력(텐션) 때문에 원래 상태로 돌아가려는 성질이 강해집니다. 이로 인해 효과가 미미하거나 금방 풀려버리는 경우가 많으며, 당기는 힘 때문에 눈을 깜빡일 때 불편함이 생길 수 있습니다. 따라서 근본적인 개선을 원한다면 구조를 정확히 파악한 수술적 접근이 유리합니다.

4. 성공적인 뒤트임·밑트임을 위한 핵심 포인트

• 정확한 진단이 최우선: 눈매가 답답해 보이는 원인이 단순한 구조적 문제인지, 혹은 피부 민감도나 다른 요인에 의한 것인지 정확히 진단해야 합니다.

• 과유불급의 원칙: 무조건 많이 튼다고 좋은 것은 아니며, 본인의 눈 성향과 안구 구조에 맞는 안전한 범위 내에서 디자인되어야 부작용을 막고 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

뒤트임과 밑트임은 눈수술 중에서도 해부학적 이해도가 높아야 하는 고난도 수술에 속합니다. 무조건적인 루머나 공포감보다는 본인의 눈 상태를 정확히 진단받고, 안전하고 검증된 수술 방법을 선택하는 것이 가장 중요합니다.