لماذا يحدث انكماش الأنف وكيف يتم تصحيحه | من آلية انكماش المحفظة إلى جراحة إعادة البناء

تجميل الأنف هو إجراء يختاره الكثيرون لتحسين توازن الوجه وتعزيز المظهر العام.

مع مرور الوقت قد تظهر تغييرات غير متوقعة، ومن بين هذه التغييرات فإن المضاعفة التي يخشاها المرضى أكثر هي انكماش الأنف.

يعتمد هذا المقال على مقابلة مع مدير عيادة Homme & Femme لجراحة التجميل، المتخصص في تجميل الأنف وإعادة الجراحة وإعادة البناء، ويشرح لماذا يحدث انكماش الأنف وكيف يتطور وكيف يمكن تصحيحه، مع التركيز على حالات مرضى حقيقية.

✔ لماذا يحدث انكماش الأنف؟ 

السبب الرئيسي لإجراء تجميل الأنف هو رفع الأنف المنخفض. ولتحقيق ذلك يتم إدخال مواد مثل السيليكون أو غور-تكس، لكن بالنسبة للجسم تُعد هذه المواد أجسامًا غريبة.
يقوم الجسم بتكوين غلاف ليفي لعزل هذا الجسم الغريب… مكوّنًا غشاءً رقيقًا يسمى الكبسولة

الكبسولة الطبيعية تكون رقيقة جدًا وناعمة، لذلك لا تسبب أي مشكلة.

ولكن عند حدوث التهاب أو ازدياد ردّة الفعل تجاه الجسم الغريب، يبدأ الغلاف الليفي في التسمك. هذا الغلاف المتسمك يخلق قوة تشد الأنف، وهذا هو بداية الانكماش.

✔ ماذا يحدث عندما تصبح الكبسولة أكثر سماكة

عندما تصبح الكبسولة أكثر سماكة، فإنها تولد قوة شد تشبه الشريط المطاطي، مما يرفع الأنف إلى الأعلى أو يدفع الحاجز السفلي إلى الداخل. وتسمى هذه الظاهرة بالتقلص الكبسولي أو انكماش الأنف.

Ở những bệnh nhân bị co rút nặng, miếng silicone vốn có dạng chữ L đôi khi bị cong. Đây là kết quả của việc bao xơ kéo vật liệu theo hướng bất thường. Khi vật liệu cấy ghép bị cong như vậy, việc toàn bộ dáng mũi bị biến dạng là điều hiển nhiên.

✔ هكذا يتشوّه الأنف عند حدوث الانكماش

الانكماش لا يقتصر فقط على رفع الأنف،

• قد ينهار الحاجز السفلي أو
• قد يهبط الحاجز السفلي إلى الأسفل أو
• قد تصبح مقدمة الأنف صلبة أو
• قد يلتوي الأنف أو
  قد يظهر بعدة أشكال مختلفة.
  لذلك يختلف مظهر الأنف المنكمش من مريض لآخر، وتختلف طريقة التصحيح تبعًا لذلك.

(الحالة الفعلية 1 – المريض)

✔ الحالة الفعلية 1 — أنف منكمش مع انطواء الحاجز السفلي إلى الداخل

في حالة المريض في الصورة أعلاه، كان الغلاف الليفي يشد الحاجز السفلي بقوة إلى الأعلى، مما جعله ينغمس إلى الداخل. سواء من الأمام أو من الأسفل، ظهرت الكولوميلا ملتفة إلى الداخل بدرجة مشابهة، وهذا شكل نموذجي للأنف المنكمش.
لتصحيح هذا النوع من الأنف المنكمش، فإن الأهم هو إزالة الغرسة والغلاف الليفي المحيط بها بشكل كامل.

إذا بقي الغلاف الليفي، فمع مرور الوقت سيعود ليولد قوة شد، مما يجعل الأنف يرتفع أكثر.

✔ بعد إزالة الغلاف الليفي، يصبح إعادة بناء البنية أمرًا ضروريًا

بعد إزالة الغلاف الليفي في حالة الأنف المنكمش، يصبح من الضروري إعادة تثبيت واستقرار بنية الأنف.
في عيادة Homme & Femme لجراحة التجميل، يتم استخدام تقنية تصحيح طرف الأنف الماسي في هذه المرحلة.
هذه الطريقة

• من دون وضع غرسة
• خفض موضع غضروف طرف الأنف
• إنها طريقة تساعد في تشكيل شكل أنف طبيعي.
  يكون هذا الأسلوب فعالًا بشكل خاص لدى المرضى الذين ما زال غضروف طرف الأنف لديهم محفوظًا جيدًا، ولأنه لا يتم استخدام غرسة، ينخفض أيضًا خطر عودة الانكماش.

(الحالة الفعلية 2 – المريض)

✔ الحالة الفعلية 2 — عندما يذوب الغضروف

كان لدى مريض آخر في الصورة ليس فقط انكماش في الغلاف الليفي، بل إن غضروف الحاجز السفلي قد ذاب بسبب الالتهاب. في هذه الحالة، وبما أن غضروف طرف الأنف قد اختفى، كان من الضروري إجراء جراحة ترميمية باستخدام غضروف الأذن لإعادة تشكيل طرف الأنف.
بمعنى آخر،

• أنف منكمش مع بقاء الغضروف → يمكن تصحيحه دون غضروف إضافي
• أنف منكمش مع ذوبان الغضروف → يحتاج إلى إعادة بناء باستخدام غضروف الأذن وما شابه
  نظرًا لاختلاف طريقة الجراحة حسب الحالة، فإن التشخيص الدقيق يصبح بالغ الأهمية.

✔ الأنف المنكمش: «متى يجب إجراء جراحة المراجعة؟»

هذا هو السؤال الذي يطرحه مرضى الأنف المنكمش أكثر من غيره.
«يبدو أن أنفي مرفوع بسبب الانكماش — هل يجب أن أخضع لجراحة مراجعة فورًا؟»
الانكماش حالة تتطور مع الوقت. كلما مر الوقت يرتفع الأنف أكثر. كلما تم التصحيح مبكرًا كانت الجراحة أسهل والنتائج أكثر استقرارًا.

في البداية قد لا تلاحظ الأمر بنفسك. لأنك ترى وجهك كل يوم فلا تشعر بالتغيّر، لكن عندما يقول لك شخص لم تقابله منذ فترة “لماذا أنفك مرفوع؟”، فهذا يعني أن الانكماش قد بدأ بالفعل بالتقدّم.

✔ كلما تُرك الأنف المنكمش دون علاج، أصبح تصحيحه أكثر صعوبة.

الأنف المنكمش لا يظهر فجأة، بل يتطور تدريجيًا. قد يبدو الأمر طبيعيًا الآن، لكن بعد 3 أو 4 أو 5 سنوات، هناك احتمال كبير أن يرتفع الأنف أكثر.
لذلك، إذا كان الانكماش مؤكدًا، فمن الأفضل إجراء جراحة مراجعة للأنف في أقرب وقت ممكن. قد تكون الأنشطة اليومية غير مريحة لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة، ولكن يجب تذكّر أن التأخير يجعل العملية أكثر صعوبة وقد يزيد من شدة التشوّه. آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لمن يفكرون في جراحة مراجعة للأنف المنكمش.

قناة YouTube لعيادة Homme & Femme لجراحة التجميل https://www.youtube.com/channel/UCfOt6lAgcIpllkMgqvs-W0g

📌 F&A (الأسئلة الشائعة)

1. لماذا يحدث الأنف المنكمش؟

يحدث ذلك لأن الكبسولة المحيطة بالزرعة تصبح أكثر سماكة بسبب الالتهاب أو تفاعل الجسم الغريب، مما يولد قوة تشد الأنف.

2. هل يتحسن الأنف المنكمش تلقائيًا مع مرور الوقت؟

لا. الانكماش حالة تتطور مع الوقت وتزداد سوءًا مع مرور الزمن.

3. متى يكون من الأفضل إجراء جراحة مراجعة للأنف المنكمش؟

كلما كان أبكر كان أفضل. فكلما تأخر العلاج، أصبحت عملية التصحيح أصعب وازدادت شدة التشوّه.

4. لازم أشيل الحشوة لما أصحح الأنف المنكمش؟

في أغلب الحالات لازم تنشال الكبسولة والحشوة مع بعض عشان ما ترجع المشكلة.

5. ينفع التصحيح حتى لو الغضروف ذاب؟

ينفع. في هالحالة يحتاج إعادة بناء بغضروف الأذن أو غيره.