थ्रेड लिफ्टिंग बनाम फेसलिफ्ट, कौन सही है | लंबे समय तक चलने वाले थ्रेड लिफ्टिंग की कुंजी — सबसिशन और धागों के प्रकार

▣ मुझे थ्रेड लिफ्टिंग करनी चाहिए या फेसलिफ्ट

बढ़ती उम्र के साथ सबसे पहले यही सवाल आता है कि थ्रेड लिफ्टिंग करवाई जाए या फेसलिफ्ट सर्जरी।  

खासकर “वैसे भी बाद में फेसलिफ्ट कराना ही पड़ेगा, तो क्या अभी थ्रेड लिफ्टिंग करवाना ठीक है” यह सवाल बहुत से लोगों की आम चिंता है.

यह सवाल गंगनम स्टेशन के पास स्थित किदारी प्लास्टिक सर्जरी के निदेशक ह्यून‑चुल किम के इंटरव्यू में भी मुख्य रूप से चर्चा का विषय था.  

हर किसी को फेसलिफ्ट सर्जरी की ज़रूरत नहीं होती, और हर किसी की समस्या केवल थ्रेड लिफ्टिंग से हल नहीं होती।  

अर्थात, विकल्प व्यक्ति की उम्र बढ़ने की अवस्था और सपोर्टिंग लिगामेंट्स की स्थिति पर निर्भर करता है.

▣ जब केवल थ्रेड लिफ्टिंग ही पर्याप्त होती है

यदि उम्र बढ़ना शुरुआती चरण में है और त्वचा का ढीलापन बहुत अधिक नहीं है, तो केवल थ्रेड लिफ्टिंग से भी पर्याप्त लिफ्टिंग प्रभाव मिल सकता है.  

खासकर 30 से 40 की शुरुआती उम्र में, जब त्वचा में अभी भी लोच बनी होती है, थ्रेड लिफ्टिंग कम 부담 वाली और जल्दी ठीक होने वाली होने के कारण अधिक पसंद की जाती है.

लेकिन थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव कम समय का महसूस होने का कारण सिर्फ धागों का घुलना नहीं है, बल्कि सपोर्टिंग लिगामेंट्स होते हैं।

▣ थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव कम क्यों लगता है: सपोर्टिंग लिगामेंट्स

सपोर्टिंग लिगामेंट एक संरचना है जो हड्डी से त्वचा तक मज़बूती से जुड़ी होती है,  

ये इंडियन लाइन या नासोलैबियल फोल्ड जैसी गहरी झुर्रियों वाले क्षेत्रों में विशेष रूप से मजबूत होते हैं।

• धागे खींचते हैं, लेकिन सपोर्टिंग लिगामेंट्स ऊतकों को पकड़े रहते हैं, इसलिए ठीक से ऊपर नहीं उठता।
• जबरदस्ती खींचने पर डिंपल (गड्ढा) बन सकता है.
• त्वचा की सतह उभरी‑गिरी या असमान भी हो सकती है.
• जब धागे घुल जाते हैं, तो ऊतक फिर से ढीले हो जाते हैं और प्रभाव खत्म हो जाता है.

अर्थात, थ्रेड लिफ्टिंग की सीमा इस तथ्य से आती है कि यह सपोर्टिंग लिगामेंट्स को संबोधित नहीं करती।

▣ थ्रेड लिफ्टिंग में उपयोग होने वाले धागों के प्रकार

थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव और इसकी अवधि उपयोग किए जाने वाले धागे के प्रकार पर निर्भर करती है.

● PDO धागा

• लगभग 6 महीनों में अवशोषित
• लोच में सुधार होता है, लेकिन प्रभाव की अवधि कम होती है.
• हल्की ढीलापन के लिए उपयुक्त

● PLLA धागा

• कोलेजन बनाने की क्षमता उत्कृष्ट
• 12–18 महीनों तक प्रभाव रहता है
• त्वचा की गुणवत्ता में सुधार का प्रभाव

● PCL धागा

• 18–24 महीनों से अधिक समय तक प्रभाव रहता है
• स्वाभाविक लिफ्टिंग पसंद करने वालों के लिए उपयुक्त विकल्प
• प्रीमियम धागे के रूप में वर्गीकृत

● हाइब्रिड धागा

• PDO+PLLA, PLLA+PCL आदि
• लिफ्टिंग, लोच और अवधि के बीच अच्छा संतुलन

धागा कितना भी अच्छा हो, यदि सपोर्ट लिगामेंट में सुधार नहीं होता तो प्रभाव सीमित रहता है.

▣ थ्रेड लिफ्टिंग का सिद्धांत

थ्रेड लिफ्टिंग केवल धागा डालने की प्रक्रिया नहीं है; धागे के कॉग (उभार) त्वचा के ऊतकों को पकड़कर खींचते हैं,  

इस प्रक्रिया के दौरान कोलेजन का उत्पादन बढ़ता है, जिससे त्वचा की लोच में दीर्घकालिक सुधार होता है.

• धागा डालना → ऊतक को स्थिर करना
• कोलेजन उत्पादन → त्वचा की लोच में वृद्धि
• धागे का अवशोषण → ऊतक रीमॉडेलिंग की निरंतरता

लेकिन यदि सपोर्ट लिगामेंट बहुत मजबूत हों, तो धागा ऊतकों को ठीक से ऊपर नहीं खींच पाता और प्रभाव स्वाभाविक रूप से कम समय तक रहता है.

▣ तो फिर थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव लंबे समय तक कैसे बनाए रखा जाए?

डायरेक्टर ह्युन‑चुल किम ने जिस मुख्य बिंदु पर जोर दिया है, वह है सब्सिशन (Subcision)।

▣ सब्सिशन क्या है?

सब्सिशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें बिना चीरा लगाए, सुई की मदद से चिपके हुए ऊतकों या सपोर्ट लिगामेंट को अलग किया जाता है।
▣ सब्सिशन + थ्रेड लिफ्टिंग की प्रक्रिया

• इंडियन लाइन की चिपकन को ढीला करना
• पुराने/लंबे समय से बने डिंपल में सुधार
• सपोर्ट लिगामेंट का आंशिक कटाव
• बिना चीरा लगाए तेज़ रिकवरी

अर्थात, यह थ्रेड लिफ्टिंग की सीमाओं को पूरा करने वाली एक प्रमुख तकनीक है।

▣ सब्सिशन + थ्रेड लिफ्टिंग की प्रक्रिया

1. सपोर्ट लिगामेंट की 위치 का निर्धारण
2. स्थानीय एनेस्थीसिया या सिडेशन एनेस्थीसिया
3. सब्सिशन के माध्यम से चिपके हुए ऊतकों को मुक्त करना
4. थ्रेड लिफ्टिंग धागों का प्रविष्टि और स्थिरीकरण
5. ऊतक रीमॉडेलिंग को प्रोत्साहित करना
6. रिकवरी और प्रगति की जाँच

सब्सिशन को साथ में करने से थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव कई वर्षों तक बढ़ सकता है।

▣ थ्रेड लिफ्टिंग के बाद की सावधानियाँ

• 2 सप्ताह तक मुंह को अत्यधिक न खोलें
• सॉना, स्टीम रूम और अत्यधिक शराब पीने से बचें
• तेज़ या भारी व्यायाम 2–4 सप्ताह बाद ही करें
• नील (खून जमना) आमतौर पर 3–7 दिनों में स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाता है

▣ थ्रेड लिफ्टिंग और फेसलिफ्ट सर्जरी के बीच अंतर

थ्रेड लिफ्टिंग बिना चीरा लगाए धागों की मदद से त्वचा को उठाने की तकनीक है, जिससे रिकवरी तेज होती है और परिणाम प्राकृतिक दिखते हैं। धागे के प्रकार के अनुसार प्रभाव 6 महीने से 2 साल तक रहता है, और सब्सिशन को साथ में करने पर यह कई वर्षों तक बना रह सकता है।  

इसके विपरीत, फेसलिफ्ट सर्जरी में चीरा लगाकर त्वचा और SMAS परत को सीधे उठाया जाता है,

यह मध्यम से उन्नत उम्र बढ़ने के चरण में उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो मजबूत और लंबे समय तक रहने वाला लिफ्टिंग प्रभाव चाहते हैं। इसका प्रभाव आमतौर पर 5–10 वर्ष या उससे अधिक तक रहता है, और गंभीर ढीलापन होने पर यह थ्रेड लिफ्टिंग की तुलना में कहीं अधिक स्पष्ट परिणाम देता है।

▣ वे चेहरे के प्रकार जिनके लिए थ्रेड लिफ्टिंग उपयुक्त है

• 30 से 40 के शुरुआती उम्र वाले लोग
• हल्की गालों की ढीलापन
• जब जॉलाइन की परिभाषा हल्के रूप से ढीली पड़ने लगे
• जब नासोलैबियल रेखाएँ (स्माइल लाइन) गहरी न हों
• जब शल्यचिकित्सीय चीरा करवाना बोझिल या असहज लगे
• जब केवल हल्का और प्राकृतिक बदलाव ही चाहा जाता हो

▣ वे चेहरे के प्रकार जिनमें फेसलिफ्ट सर्जरी की आवश्यकता होती है

• 50 वर्ष या उससे अधिक आयु वाले लोग
• जब गालों में ढीलापन काफी अधिक हो
• जब जॉलाइन पूरी तरह से अपनी परिभाषा खो देती हो
• गर्दन में ढीलापन भी मौजूद होने पर
• जब चेहरे के सपोर्ट लिगामेंट बहुत मजबूत हों
• जब बार‑बार थ्रेड लिफ्टिंग कराने पर भी कोई प्रभाव न दिखे

▣ थ्रेड लिफ्टिंग विफल होने के 사례 और उनके कारण

• वह थ्रेड लिफ्टिंग जिसमें सपोर्ट लिगामेंट को संबोधित नहीं किया गया हो
• थ्रेड के प्रकार के चयन में गलती
• थ्रेड की संख्या का अपर्याप्त होना
• जब त्वचा भारी महसूस होती हो
• प्रक्रिया की गहराई में गलती
• सब्सिशन (त्वचा के नीचे ऊतक अलग करने की प्रक्रिया) नहीं की गई हो

सपोर्ट लिगामेंट चेहरे के आकार को बनाए रखने वाली मुख्य संरचनाएँ हैं,  

यह मज़बूत रेशेदार ऊतक हैं जो हड्डी → SMAS → त्वचा तक जुड़े होते हैं।

मुख्य सपोर्ट लिगामेंट

• नैसोलेबियल लिगामेंट
• ऑर्बिक्युलरिस लिगामेंट
• मैसेटेरिक लिगामेंट
• ज़ाइगोमैटिक लिगामेंट

यदि ये सपोर्ट लिगामेंट बहुत मज़बूत हों, तो थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव सीमित हो जाता है, और धागे सही तरह से पकड़ सकें इसके लिए सब्सिशन द्वारा चिपकाव को हटाना आवश्यक होता है.

थ्रेड लिफ्टिंग के बाद होने वाली असहजता और दर्द के कारण

• धागे का ऊतकों में स्थिर होकर 자리 잡ने की प्रक्रिया
• कॉग थ्रेड के त्वचा को पकड़कर स्थिर करने की प्रक्रिया
• सूजन के कारण होने वाला दबाव महसूस होना
• तंत्रिका उत्तेजना के कारण होने वाला हल्का दर्द

अधिकतर लक्षण 2 से 4 सप्ताह में स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाते हैं.

▣ थ्रेड लिफ्टिंग अच्छी तरह करने वाले अस्पताल चुनने के मानदंड

थ्रेड लिफ्टिंग कोई साधारण प्रक्रिया नहीं है; यह एक उन्नत तकनीक है जिसमें चेहरे की एनाटॉमी, सपोर्ट लिगामेंट, धागों के प्रकार, डालने की गहराई और खिंचाव की दिशा की पूरी समझ आवश्यक होती है.

• वह डॉक्टर जो सपोर्ट लिगामेंट को समझता हो और स्पष्ट रूप से समझा सके
• वह अस्पताल जो यह सटीक रूप से तय कर सके कि सब्सिशन की आवश्यकता है या नहीं
• वह अस्पताल जहाँ विभिन्न प्रकार के धागे उपलब्ध हों
• वह अस्पताल जो धागे की डालने की दिशा और गहराई को सटीक रूप से डिज़ाइन कर सके
• वह अस्पताल जहाँ पर्याप्त पहले‑और‑बाद की तस्वीरें उपलब्ध हों
• वह अस्पताल जिसके पास दुष्प्रभाव या जटिलताओं को संभालने का अनुभव हो
• वह अस्पताल जहाँ परामर्श के लिए पर्याप्त समय दिया जाता हो
• वह अस्पताल जो धागों की संख्या को अनावश्यक रूप से अधिक न सुझाए
• वह अस्पताल जो केवल थ्रेड लिफ्टिंग पर ज़ोर न देकर फेसलिफ्ट सर्जरी के विकल्प भी समझाए

जो अस्पताल इन मानदंडों को पूरा करते हैं, उनमें थ्रेड लिफ्टिंग के परिणाम आमतौर पर बेहतर होते हैं.

किदारी प्लास्टिक सर्जरी क्लिनिक की आधिकारिक वेबसाइट http://beanpoleps.com/inc/index.php

◆ F&A

Q1. थ्रेड लिफ्टिंग का प्रभाव जल्दी क्यों कम हो जाता है?

A. धागों का घुल जाना एक कारण है, लेकिन मुख्य वजह यह है कि सपोर्ट लिगामेंट जस के तस रहते हैं, जिससे ऊतक फिर से ढीले हो जाते हैं.

Q2. क्या सब्सिशन के लिए चीरा लगाना ज़रूरी होता है?

A. इसमें चीरा नहीं लगाया जाता, बल्कि सुई से चिपके हुए ऊतकों को अलग किया जाता है, इसलिए रिकवरी तेज होती है और दाग‑धब्बों की चिंता नहीं रहती।

Q3. क्या धागे के प्रकार के अनुसार परिणाम की अवधि में बड़ा अंतर आता है?

A. PDO का प्रभाव सबसे कम समय तक रहता है, PLLA मध्यम अवधि तक रहता है, और PCL सबसे लंबे समय तक टिकता है। लेकिन इससे भी अधिक महत्वपूर्ण है सपोर्ट लिगामेंट की स्थिति।

Q4. सब्सिशन और थ्रेड लिफ्टिंग को साथ करने पर परिणाम कितने समय तक रहते हैं?

A. यह व्यक्ति‑व्यक्ति पर निर्भर करता है, लेकिन आम थ्रेड लिफ्टिंग की तुलना में काफी अधिक समय तक टिक सकता है, कभी‑कभी कई वर्षों तक भी।

Q5. क्या इसमें बहुत अधिक सूजन या नीले निशान पड़ते हैं?

A. सब्सिशन की प्रकृति के कारण नीले निशान आ सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर अस्थायी होते हैं और दैनिक जीवन पर अधिक प्रभाव नहीं डालते।