Apa saja masalah dalam perawatan gigi pada pasien osteoporosis? Wawancara dengan Dr. Ryu Seong-hoon dari Balance Dental Hospital Stasiun Pangyo

Pernahkah Anda bertanya-tanya apakah aman menjalani perawatan gigi saat sedang mengonsumsi obat osteoporosis?

Faktanya, banyak orang tidak mengetahui hal ini dan akhirnya mengalami masalah saat menjalani perawatan.

Perawatan yang menyentuh tulang, seperti pencabutan gigi atau implan, dapat menimbulkan risiko yang tidak terduga. Dalam wawancara ini, kami bersama Dr. Ryu Seong-hoon menjelaskan secara sederhana bagaimana obat osteoporosis dapat memengaruhi perawatan gigi.

(Kiri: Tulang normal / Kanan: Tulang osteoporosis)

Ketika membahas osteoporosis, struktur tulang normal terdiri dari lapisan luar yang keras bernama tulang kortikal dan bagian dalam yang berbentuk jaring yang disebut sumsum. Anda bisa membayangkannya seperti bagian dalam tulang iga saat makan daging iga. Pada osteoporosis, rongga dalam struktur jaring tersebut menjadi jauh lebih besar sehingga tulang menjadi lemah. 

(Gambar contoh tulang rahang dan perawatan implan pada pasien osteoporosis)

Obat osteoporosis diberikan untuk memperkuat tulang yang melemah di seluruh tubuh, seperti tulang belakang atau tulang kaki. Obat ini mengaktifkan sel pembentuk tulang dan menurunkan fungsi osteoklas, yaitu sel yang menyerap tulang, sehingga tulang menjadi lebih padat. Selama puluhan tahun, obat ini telah banyak digunakan dengan tujuan tersebut. Karena obat ini memperkuat tulang secara menyeluruh, tulang rahang atas dan bawah juga menjadi lebih keras. 

Meskipun obat ini membuat tulang menjadi lebih keras, masalah muncul karena banyak perawatan gigi yang membuat tulang terekspos — seperti pencabutan gigi atau ketika penyakit gusi mengharuskan gigi dicabut. Yang ditemukan adalah bahwa meskipun tulang menjadi lebih keras, aktivitas biologisnya menurun sehingga proses penyembuhan tulang yang mengeras ini menjadi sangat lambat.

Akibatnya, ditemukan bahwa setelah pencabutan gigi, tulang tidak tumbuh kembali dengan baik.

Kita tidak bisa berhenti menjalani perawatan gigi, dan tidak bisa juga berhenti minum obat osteoporosis. Karena pertentangan ini, obat memang semakin baik tetapi belum bisa disebut sempurna. Oleh karena itu, secara umum, pasien yang mengonsumsi obat osteoporosis sebaiknya menghindari perawatan gigi yang membuat tulang terekspos. Dalam banyak kasus, meskipun tulang terekspos, menghentikan obat sementara atau menyesuaikan pengobatan dapat membantu, tetapi tetap ada kemungkinan tulang tidak sembuh dengan baik.

Hal ini dapat menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan bagi pasien, sehingga secara umum, mereka yang mengonsumsi obat osteoporosis harus lebih berhati-hati terhadap prosedur seperti pencabutan gigi, perawatan gusi yang dalam, atau pemasangan implan.

(Rumah Sakit Gigi Balance Stasiun Pangyo / Direktur Ryu Seong-hoon)

Ada berbagai metode pemeriksaan dan panduan, tetapi semuanya hanya bersifat acuan. Meskipun hasil pemeriksaan terlihat baik atau disarankan untuk menghentikan obat sementara, obat osteoporosis tetap berada di dalam tulang dan terus menurunkan aktivitas tulang. Karena tulang sudah mengeras dan aktivitas biologisnya menurun, saya rasa masa jeda obat tidak bisa dijadikan panduan yang benar-benar dapat dipercaya. 

Saya berpendapat bahwa pasien yang mengonsumsi obat osteoporosis sebaiknya mendapatkan perawatan di klinik gigi yang benar-benar profesional dan mendiskusikan rencana perawatan secara menyeluruh dengan dokter spesialis.

(situs resmi Rumah Sakit Gigi Balance https://www.balancedental.co.kr)