Lifting par fils vs Lifting du visage, lequel choisir ? | Le secret d’un lifting durable : la sous‑incision (Subcision) et les types de fils

▣ Faut‑il choisir un lifting par fils ou un lifting du visage

Lorsque le vieillissement commence, la première question qui vient à l’esprit est de savoir s’il faut choisir un lifting par fils ou une chirurgie de lifting du visage.  

En particulier, la question « De toute façon, je finirai par devoir faire un lifting du visage, alors est‑il vraiment utile de faire un lifting par fils maintenant ? » est une préoccupation que beaucoup partagent.

Cette question a également été abordée de manière centrale lors de l’interview avec le Dr Hyun‑Chul Kim de la clinique Kidari près de la station Gangnam.  

Tout le monde n’a pas besoin d’un lifting du visage, et tout le monde ne peut pas être traité uniquement avec un lifting par fils.  

En d’autres termes, le choix varie selon le stade de vieillissement et l’état des ligaments de soutien de chaque personne.

▣ Quand le lifting par fils suffit à lui seul

Lorsque le vieillissement est encore à un stade précoce et que le relâchement cutané n’est pas important, un lifting par fils peut suffire à obtenir un effet de lifting satisfaisant.  

En particulier chez les personnes au début de la trentaine ou de la quarantaine, qui ont encore une bonne élasticité cutanée, le lifting par fils est très apprécié car il est moins contraignant et offre une récupération rapide.

Cependant, si l’effet du lifting par fils semble de courte durée, ce n’est pas simplement parce que les fils se résorbent, mais à cause des ligaments de soutien.

▣ Pourquoi l’effet du lifting par fils semble court : les ligaments de soutien

Le ligament de soutien est une structure qui relie fermement l’os à la peau,  

Ils sont particulièrement présents et solides dans les zones de rides profondes, comme le pli indien ou le sillon nasogénien.

• Même si les fils tirent, les ligaments de soutien retiennent les tissus, ce qui empêche une bonne élévation.
• Un tirage forcé peut provoquer des creux (dimpling).
• Une surface irrégulière ou bosselée peut également apparaître.
• Lorsque les fils se résorbent, les tissus retombent et l’effet disparaît.

Autrement dit, la limite du lifting par fils provient du fait qu’il n’agit pas sur les ligaments de soutien.

▣ Types de fils utilisés pour le lifting par fils

L’efficacité et la durée du lifting par fils varient selon le type de fil utilisé.

● Fil PDO

• Absorption en environ 6 mois
• Améliore l’élasticité, mais la durée de l’effet est courte.
• Adapté aux légers relâchements cutanés

● Fil PLLA

• Excellente capacité de stimulation du collagène
• Durée de 12 à 18 mois
• Effet d’amélioration de la qualité de la peau

● Fil PCL

• Se maintient plus de 18 à 24 mois
• Un bon choix pour ceux qui préfèrent un lifting naturel
• Classé comme un fil haut de gamme

● Fil hybride

• PDO+PLLA, PLLA+PCL, etc.
• Bon équilibre entre effet lifting, élasticité et durée

Même si le type de fil est excellent, l’effet reste limité si les ligaments de soutien ne sont pas 개선és.

▣ Principe du lifting par fils

Le thread lifting ne consiste pas seulement à insérer des fils ; les cogs (barbillons) du fil accrochent et tirent les tissus cutanés,  

Au cours de ce processus, la production de collagène est stimulée, ce qui améliore l’élasticité de la peau à long terme.

• Insertion du fil → Fixation des tissus
• Production de collagène → Amélioration de l’élasticité de la peau
• Absorption du fil → Maintien du remodelage tissulaire

Cependant, si les ligaments de soutien sont trop forts, le fil ne peut pas soulever correctement les tissus, ce qui réduit la durée de l’effet.

▣ Alors, comment prolonger les effets du thread lifting ?

Le point essentiel souligné par le directeur Hyun‑Chul Kim est la subcision.

▣ Qu’est‑ce que la subcision ?

La subcision est une procédure qui consiste à utiliser une aiguille pour libérer les tissus adhérés ou les ligaments de soutien, sans incision chirurgicale.
▣ Étapes du traitement : Subcision + Lifting par fils

• Libération des adhérences du pli indien
• Amélioration des fossettes anciennes
• Section partielle du ligament de soutien
• Récupération rapide sans incision

En d’autres termes, c’est une technique essentielle qui compense les limites du thread lifting.

▣ Étapes du traitement : Subcision + Lifting par fils

1. Identifier la position du ligament de soutien
2. Anesthésie locale ou anesthésie sous sédation
3. Libération des adhérences par subcision
4. Insertion et fixation des fils de lifting
5. Induction du remodelage tissulaire
6. Suivi de la récupération et de l’évolution

L’association de la subcision peut prolonger la durée d’effet du lifting par fils de plusieurs années.

▣ Précautions après un lifting par fils

• Évitez d’ouvrir la bouche excessivement pendant 2 semaines
• Évitez le sauna, les bains de vapeur et la consommation excessive d’alcool
• Les exercices intenses doivent être repris après 2 à 4 semaines
• Les ecchymoses disparaissent généralement naturellement en 3 à 7 jours

▣ Différences entre le lifting par fils et la chirurgie de lifting du visage

Le lifting par fils soulève la peau sans incision, permettant une récupération rapide et un résultat naturel. Selon le type de fil, l’effet dure de 6 mois à 2 ans, et lorsqu’il est associé à la subcision, il peut se prolonger pendant plusieurs années.  

En revanche, la chirurgie de lifting du visage consiste à pratiquer une incision pour soulever directement la peau et la couche SMAS,

Il convient aux personnes aux stades moyen à avancé du vieillissement qui recherchent un effet liftant puissant et durable. Les résultats durent généralement de 5 à 10 ans ou plus, et en cas de relâchement important, ils sont beaucoup plus fiables que ceux du lifting par fils.

▣ Types de visages adaptés au lifting par fils

• Personnes âgées de 30 à un peu plus de 40 ans
• Léger relâchement des joues
• Lorsque la ligne de la mâchoire commence à perdre légèrement sa définition
• Lorsque les sillons nasogéniens ne sont pas profonds
• Lorsque les incisions chirurgicales sont perçues comme contraignantes
• Lorsque l’on souhaite uniquement un changement subtil et naturel

▣ Types de visages nécessitant une chirurgie de lifting du visage

• Personnes âgées de 50 ans et plus
• Lorsque le relâchement des joues est important
• Lorsque la ligne de la mâchoire a complètement perdu sa définition
• Accompagné d’un relâchement du cou
• Lorsque les ligaments de soutien sont très résistants
• Lorsque les liftings par fils répétés n’ont donné aucun résultat

▣ Cas d’échec du lifting par fils et leurs causes

• Un lifting par fils qui n’intervient pas sur les ligaments de soutien
• Erreur dans le choix du type de fil
• Nombre insuffisant de fils
• Lorsque la peau est lourde
• Erreur dans la profondeur de l’intervention
• Subcision non réalisée

Les ligaments de soutien sont les structures essentielles qui maintiennent la forme du visage,  

Ce sont des tissus fibreux résistants qui s’étendent de l’os au SMAS, puis jusqu’à la peau.

Ligaments de soutien principaux

• Ligament nasolabial
• Ligament orbicularis
• Ligament massétérique
• Ligament zygomatique

Lorsque ces ligaments de soutien sont forts, l’effet du lifting par fils devient limité. Il est nécessaire de libérer les adhérences par subcision pour que les fils puissent s’accrocher correctement.

Causes de la sensation de corps étranger et de la douleur après un lifting par fils

• Le processus par lequel le fil se stabilise dans les tissus
• Le processus par lequel les fils à crans (cogs) s’ancrent et retiennent la peau
• Une sensation de pression due à l’œdème
• Douleur légère causée par la stimulation nerveuse

Dans la plupart des cas, cela disparaît naturellement en 2 à 4 semaines.

▣ Critères pour choisir une clinique spécialisée dans le thread lifting

Le lifting par fils n’est pas un acte simple ; c’est une procédure avancée qui exige une compréhension approfondie de l’anatomie, des ligaments de soutien, des types de fils, de la profondeur d’insertion et des vecteurs de traction.

• Un médecin qui comprend et peut expliquer clairement les ligaments de soutien
• Une clinique capable d’évaluer avec précision la nécessité d’une subcision
• Une clinique qui dispose d’un large choix de types de fils
• Une clinique capable de planifier précisément la direction et la profondeur d’insertion des fils
• Une clinique qui présente suffisamment de photos avant‑après
• Une clinique ayant de l’expérience dans la gestion des complications
• Une clinique qui accorde un temps de consultation suffisant
• Une clinique qui ne recommande pas un nombre excessif de fils
• Une clinique qui ne se limite pas au lifting par fils et explique également la chirurgie de lifting

Les cliniques qui répondent à ces critères obtiennent généralement de meilleurs résultats en thread lifting.

Site officiel de la clinique de chirurgie plastique Kidari http://beanpoleps.com/inc/index.php

◆ F&A

Q1. Pourquoi les effets du thread lifting disparaissent‑ils rapidement ?

A. La dissolution des fils en est une cause, mais le problème principal est que les ligaments de soutien restent en place, ce qui fait que les tissus retombent.

Q2. La subcision nécessite‑t‑elle une incision ?

A. Comme la subcision libère les adhérences à l’aide d’une aiguille sans incision, la récupération est rapide et il n’y a pas de risque de cicatrice.

Q3. La durée des résultats varie‑t‑elle beaucoup selon le type de fil utilisé ?

A. Le PDO a la durée la plus courte, le PLLA est intermédiaire et le PCL dure le plus longtemps. Cependant, l’état des ligaments de soutien est encore plus important.

Q4. Quelle est la durée des résultats lorsque la subcision est combinée au thread lifting ?

A. Cela varie selon la personne, mais les résultats durent généralement bien plus longtemps qu’un simple thread lifting, parfois même plusieurs années.

Q5. Est‑ce que cela provoque beaucoup d’ecchymoses ?

A. En raison de la nature de la subcision, des ecchymoses peuvent apparaître, mais elles sont généralement temporaires et n’affectent pas beaucoup la vie quotidienne.