インプラント手術と入れ歯の選択基準は何ですか。

✨ インプラント手術完全ガイド：ソウル大学歯科医学博士出身のチャ・ウンスク博士とのインタビュー

インプラント手術を検討する人が増えるにつれ、手術に関する正確な基準や情報を知りたいという人も多くなっています。

本記事は、ソウル大学で歯科医学博士号を取得し、ソウルバルンマウム歯科医院で勤務されているチャ・ウンスク博士とのインタビューを基にしています。

本記事では、インプラント手術の選択基準、入れ歯とインプラントの比較、インプラント手術の種類、術後の管理、糖尿病や高血圧の方でもインプラント手術が可能か、奥歯インプラントの必要性など、実際の患者さんが最も気にするテーマを深く掘り下げています。

ソウルバルンマウム歯科医院で行われた今回のインタビューは、インプラント手術を検討している方々にとって非常に実用的で現実的な基準を提示する内容となっています。

🦷 入れ歯 vs インプラント手術、どちらの選択がより賢明か

年齢を重ねて歯が抜け始めると、入れ歯にするべきかインプラント手術にするべきか悩む方が多くなります。

手術が怖い、痛そう、健康状態が良くない、年齢が多いなどの理由で、インプラント手術が可能かどうか心配する方も多くいます。

しかし、チャ・ウンスク博士は、可能であればインプラント手術を勧めています。

✔ 入れ歯に慣れるのは思ったより難しい

昔は40〜50代の頃にはすでに歯がほとんどない人が多く、入れ歯に慣れやすかったのですが…

現在では、多くの方が高齢になって初めて入れ歯を使うようになっています。

長年にわたり口の中の筋肉が特定のパターンに慣れているため、新しい異物である入れ歯に適応するのは簡単ではありません。

🦷 インプラント手術は欠損した歯の本数分だけ必ず必要なのか

その必要はありません。

最近では、インプラントの本数を調整することができ、1本おきに植立したり、数本だけ埋入してそれを支台としてインプラント義歯（オーバーデンチャー）として使用したりすることもできます。

つまり、患者さんの状態に合わせて、さまざまな方法でインプラント手術を設計することができます。

🦷 インプラント手術の種類を選ぶ基準：ブランドより重要なこと

✔ 「どのインプラントブランドを使うかより、誰が施術するかのほうが重要です。」

インプラントのブランドよりも、施術者の経験と技術のほうが重要です。

それにもかかわらず、臨床的に良い結果を示したブランドは次のとおりです。

✔ オステムインプラント手術

• 国内で最も多く使用されている
• アフターサービス（AS）が容易
• 引っ越し後も他の病院で管理可能

✔ ストローマンインプラント手術

• 高齢の方でも安定した結果
• 難しいケースでも良好な成績

🦷 奥歯を1本失っただけで、本当にインプラント手術が必要でしょうか。

多くの方が「そのままでもいいのでは？」と思いがちですが、奥歯は左右のバランスを保つ重要な歯です。

✔ 奥歯が抜けたときに起こる問題

• 反対側の奥歯の過度な使用
• 歯の傾斜（倒れ込み）
• 上の歯が下に降りてくる
• 咬合の崩壊
• より大きな治療費の発生

つまり、奥歯のインプラント手術は早めに行う方が長期的にとても有利です。

🦷 糖尿病や高血圧の患者もインプラント手術を受けられるのでしょうか。

✔ 血圧の薬を服用中でも → ほとんどの場合、手術は可能です

止血に少しだけ気をつければ十分です。

✔ 重度の糖尿病・高血圧の場合 → 回復が遅くなることがあります

• 骨細胞がインプラントに結合する速度が遅くなります。
• 内科との連携が必須です。

つまり、健康状態によってインプラント手術の可否が変わるため、主治医との相談が必須です。

🦷 50歳以上だとインプラント手術の回復が遅くなるのでしょうか。

全くそんなことはありません。

✔ 「50歳は本当にまだ青春です。」

80代でも健康であれば、インプラント手術を問題なく受けて、しっかり回復できます。

大切なのは年齢ではなく、健康状態です。

また、最近では、

• 痛みを抑える注射
• さまざまな薬剤
• 口腔内の痛みを軽減する注射

背中の筋肉が発達しているため、インプラント手術の痛みの管理もずっと楽になります。

🦷 インプラント手術の管理は、なぜそれほど重要なのでしょうか。

インプラント手術は、管理＝寿命です。

✔ インプラント手術を台無しにする細菌＝歯ぐきを壊す細菌です。

そのため、インプラントだけを管理するのではなく、口腔全体のケアが重要です。

✔ 必須のケア

• 歯間ブラシ
• 定期検診
• 歯ぐきのケア
• 喫煙を減らすこと

特に喫煙は、インプラント手術の予後に非常に大きな悪影響を与えます。

🦷 なぜインプラント手術の費用は病院ごとに違うのでしょうか。

• 使用しているインプラントブランド
• 骨移植の有無
• 歯ぐきの移植が必要かどうか
• 難易度
• 設備レベル
• 施術者の経験
• アフターケアシステム

🦷 このような症状がある場合、インプラント手術を検討する必要があります。

• 奥歯を失ってから長い時間が経っている
• 反対側の歯がズキズキし始めた。
• 食べ物を噛むとき片側だけを使う
• 歯ぐきがよく腫れたり出血したりする
• 歯が傾いたり、隙間が広がったりしている
• 入れ歯がだんだん緩くなってくる

🦷 インプラント手術後のケアルーティン

• 1日に2〜3回の歯みがき
• 歯間ブラシは必須
• 6か月ごとの定期検診
• 初期は硬い食べ物を避ける
• 禁煙、または喫煙量を最小限にする
• 歯ぐきマッサージ
• ドライマウスの予防

インプラント手術は、単に歯を1本埋めるだけの処置ではなく、今後の生活の質や食習慣、健康全般に大きな影響を与える重要な決断です。

そのため、本記事のように、インプラント手術の正確な基準や現実的なアドバイス、入れ歯とインプラント手術の違い、インプラント手術の種類、手術後の管理、そして糖尿病や高血圧の方がインプラント手術を受けられるかどうかまで、幅広く理解することが何より重要です。

ソウル大学歯科医学博士出身のチャ・ウンスク博士とのインタビューを通じてお伝えした内容が、インプラント手術を決めるうえで少しでもお役に立てば幸いです。どの選択をされるにしても、最も大切なのはご自身の健康状態を正確に把握し、信頼できる医療陣と十分に相談したうえで決断することです。

❓ F&A

1. 入れ歯とインプラント手術では、どちらが良いのでしょうか。

可能であればインプラント手術をお勧めします。適応しやすく、機能面でも優れています。

2. 糖尿病があってもインプラント手術は可能ですか。

糖尿病がよくコントロールされていればインプラント手術は可能ですが、重度の場合は内科との協診が必要です。

3. インプラント手術ではどのブランドを選べばよいのでしょうか。

ブランドよりも術者の技術力が重要です。オステムとストローマンがよく使用されています。

4. 奥歯を1本失った場合でも、必ずインプラント手術をしなければなりませんか。

放置すると、歯の傾きや咬合の崩壊など、さらに大きな問題が生じる可能性があります。

5. インプラント手術後の管理はどのように行えばよいですか。

歯間ブラシ、定期検診、歯ぐきのケア、禁煙が重要です。